110例局部进展期宫颈癌患者临床疗效分析(2)
1.2 方法经该院和患者本人知情同意,观察组患者术前运用双侧子宫动脉介入,并进行栓塞化疗;对照组运用外周穿刺中心静脉导管置管,以顺铂( DDP) + 紫杉醇( TAX) 的方案进行全身化疗。方法是,观察组凭借数字减影血管造影术(DSA) 的监视,用Seldinger 技术,在右侧股动脉穿刺并由穿刺针尾,把5 F 导管送入同时实施子宫动脉插管与造影,之后行双侧子宫动脉,进行灌注化疗药物。药物顺铂的剂量为75 mg/m2, 紫杉醇的使用剂量为135 mg/m2。药物灌注前12 h和6 h,各口服用地塞米松 3 mg,30 min后给予西咪替丁300 mg肌肉注射;在灌注之后对双侧子宫动脉,用明胶海绵条或明胶海绵颗粒栓塞。这样的介入栓塞化疗操作,每21 d重复1 次为1个化疗周期,连续进行3 个化疗周期。对照组患者,采取肘正中或贵要静脉行PICC 置管,其他药物剂量及化疗周期和观察组的一致。在化疗周期中,两组都应对每个患者肝肾功能进行监测,对肝肾损害、重度胃肠道反应以及骨髓抑制患者要对症治疗。新辅助化疗结束后2周,要择时进行广泛性的全子宫切术以及盆腔淋巴结清扫术 ......
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