1.2 方法

    在对全部患者进行手术治疗之前，对其开展常规备血，且针对合并感染的患者予以抗生素药物进行治疗。

    实验组：对患者予以持续性硬膜外麻醉，且取膀胱截石位，通过膀胱镜，于患侧将F5输尿管导管逆向插入输尿管内，保留导尿并固定输尿管导管，然后将患者体位转变为俯卧位，垫高中下腹部，大约30°～45°；采用B超对患侧肾脏以及结石的具体位置与大小加以明确，在第11肋间或者12肋下腋后线和肩胛下角线这一区域内，选取合适的穿刺点，且进行穿刺扩张比较明显的肾盏，经由皮肾通道扩张至F20，且以此作为手术取石的通道，采取输尿管镜或者肾镜配合气压弹道、钬激光粉碎结石，且将其冲出[2]；手术后留置肾造瘘管与双J管。手术后3 d，对患者进行泌尿系平片或者CT复查，明确是否体内有残留的结石，若发现有残留的结石，对其具体位置进行确定，7 d后再行手术治疗[3]。

    对照组：术前，对患者予以持续性硬膜外麻醉，依据手术前彩超检查，对患者结石的具体位置加以明确，并选择适合的体位，例如斜侧卧、平卧等，确定手术切口位置，且作一个切口，大约5～7 cm，之后按顺序将皮下组织予以分开，在后腹腔暴露出来之后，对其结石的具体位置进行探查，继而实施肾盂或者输尿管切开取石术；然后，用生理盐水对结石部位进行冲洗，避免在体内残留结石，安装引流管，并对切口进行逐层的缝合。手术后，为预防切口感染的发生，对患者予以抗生素药物[4]。

    1.3 观察指标

    对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后第一次如厕时间等进行详细的观察且记录；同时 ......