3 讨论

    目前已知脓毒症发生、发展与感染、外伤、免疫、营养失衡、凝血功能改变等因素密切相关，具有复杂的病理生理机制。而多发伤合并脓毒症患者处于高消耗、低摄入状态，体内各种必需氨基酸合成速度大为减缓，伴有贫血、低蛋白血症、免疫功能下降和凝血功能障碍等状态[9]。极易因营养不良导致体内促炎和抗炎失衡，破坏体内免疫内稳态，导致预后不良。

    复合免疫是指特殊营养物质不仅能促进细胞生长、蛋白质合成，而且能以特定方式刺激免疫细胞增强应答功能，维持适度的免疫反应，调节细胞因子释放，减轻过度的炎症反应[10]。卡文是将脂肪乳、氨基酸及葡萄糖按合理的配方配制成的全合一营养液[11]，是目前肠外营养治疗中公认的最佳制剂，使用方便、安全，减少感染机会。应用卡文对围手术期营养不良的患者实施肠外营养治疗总体感染率和全身炎症反应综合征发生率更低[12]。尤文主要成分为二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸，机体自身可少量合成，通过提升细胞膜磷脂ω-3的含量，减少炎性二十烷类合成并增加非炎性的二十烷[13]，从而竞争花生四烯酸至二十烷类的合成途径，调节机体内一系列细胞因子的水平并增强免疫功能[14]。

    李兴照等人[15]通过动物实验发现 ......