1.2 检测方法

    血压监测：以24h ABPM监测血压，以无创性便携式动态血压监测仪对患者早晨8点开始监测至第二日清晨8点，左上臂缚于袖带，袖带自动放气，白天(6时～22时)每隔0.5 h记录一次血压，夜间(22时～第二日6时)每隔1 h记录一次血压变化，记录时间需在22 h以上，有效监测为患者血压记录次数需在总记录次数的90%以上，每小时所记录的数据无错误，无任何缺漏。患者清晨醒来后，不可剧烈运动。

    颈动脉粥样硬化测定：采用西门子多普勒超声诊断仪，探头频率7.5 MHz。患者取仰卧位，处于静息状态下，由同一名经验丰富、技术娴熟的超声科医师操作，依次对患者颈总动脉(CCA)、动脉分叉处(BIF)及颈内动脉(ICA)的内膜中层厚度(IMT)，共测量3次，取平均值。

    1.3 诊断标准

    血压晨峰现象：患者起床后2 h内收缩压(SBP)是平均值减去夜间睡眠时最低平均SBP>50 mmHg。或患者起床后2 h舒张压(DBP)-夜间最低平均舒张压>22 mmHg[3]。

    内膜增厚：IMT≥0.9 mm，斑块形成：IMT≥1.3 mm；或超声图像见血管腔某处彩色血流充盈缺损，缺损处超过10 mm2。斑块分级：0级：无斑块；I级：单侧斑块低于2.0 mm；Ⅱ级P：单侧斑块高于2.0 mm或双侧斑块中某一斑块低于2.0 mm；Ⅲ级：双侧斑块均在2.0 mm以上[4] ......