多波长氪离子激光治疗眼底病临床疗效探讨(2)
1.2 方法对照组采用复方血塞通胶囊+维生素治疗,复方血塞通胶囊(国药准字Z20040016)3粒/次、3次/d早中晚口服,15 d为1个治疗周期,经2个疗程治疗后收集患者疗效资料并进行比对工作。
研究组采取多波长氪离子激光治疗,视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、糖尿病并发视网膜病变患者首先行眼底荧光血管造影检查,确定并详细记录眼底病患者病变部位及病变程度等资料[3]。之后对包括网膜干性裂孔患者在内的研究组患者使用OMNT多波长氪离子激光器(美国Lumenis Inc公司生产)进行治疗。叮嘱患者将瞳孔散到最大程度,在激光裂隙灯照射下使用0.5%盐酸奥布卡因对患者眼球表面实施麻醉。随后使用全网膜镜仔细观察患者眼底病变部位并调整激光器瞄准点对准病变组织,准备工作完成后调整可以产生有效光凝作用的激光器参数,对病变组织及部位发生激光。一般情况下激光发生12~450点之后即可彻底清除患者眼底病变组织。如果眼底病患者病变范围较大,则可以实施2~4次分次治疗。在多波长氪离子激光治疗过程中手术时间>15 min以上者需要使用1%氯化钠溶液对结膜囊进行反复冲洗以彻底清除患者角膜接触介质以及分泌物,防止眼部受到细菌侵袭而诱发感染等并发症。激光哈资料结束后所有患者进行缩瞳并使用2%罗卡品+泼尼松实施抗感染治疗。针对光凝过度可能会引起的视网膜损伤出血现象,应及时给予患者止血治疗。对于已经发生光凝周边视网膜孔裂和虹膜炎的患者可以连续进行3 d的激素药水滴注治疗,对于术后眼压升高患者可采用将眼压药物对症治疗 ......
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