3 讨论

    据相关文献报道，如果进行了关节置换手术的病患不在术后进行抗凝治疗，国外THA术后深静脉血栓的发生率为45%～70%[3]。Parisi等[4]报道发现髋关节置换术后肢体近端发生DVT与PE有明显的联系，远端DVT可能会引起患者发生近端DVT。关节置换术后3个月内发生深静脉血栓的概率很大，并且术后保持激活凝血可达一个月[5]。抗凝药物的副作用是凝血功能的降低，严重的甚至会发生出血。法华令引发术后大出血并发症较依诺肝素的几率要低[6]。同样，磺达肝素的药理作用机制是间接X因子抑制剂，比依诺肝素预防关节置换术后DVT方面的疗效要更好，但是，使用磺达肝素诱发大出血的风险较依诺肝素要高很多[7]。

    该研究目的在于观察利伐沙班对THA术后VTE的临床疗效及安全性，利伐沙班组术后共发生下肢DVT10例，总发生率为23.8%(10/42) ......