3 支架辅助弹簧圈技术

    是指在支架保护下将弹簧圈填入动脉瘤腔内，有顺序式、平行式和分期式。采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉，在动脉瘤腔内放置微导管后使支架导管穿过动脉瘤至动脉瘤远端，再将微导管置入动脉瘤腔内，再送出弹簧圈，观察形状，不释放，造影后观察。支架远端释放于一侧大脑后动脉近端位于基底动脉，弹簧圈依赖于支架保护，在微导管的输送下动脉瘤填塞完成。Canton等[9]发现植入支架可降低血流冲击力， 从而减少复发率。随后，Alurkar 等[10]相继把该技术应用于颅内宽颈动脉瘤的治疗中，并取得了良好的效果。当前常用的颅内支架为以下几种：Leo、euroform、Enterprise以及Solitaire。因支架设计不同，应用于释放技术的侧重点不同。

    在颅内动脉瘤的介入栓塞中，有资料显示：支架辅助技术极重要，颅内宽颈动脉瘤依赖这一技术，不会再无法栓塞或者是无法致密栓塞，治疗效果显著改善[11]。支架的作用主要有：①对载瘤动脉实施保护，动脉瘤内的弹簧圈填塞效果更好，术后因载瘤动脉狭窄或者闭塞而致的脑梗塞可以避免；②瘤颈栓塞增加了密度 ......