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编号:13634355
替格瑞洛在急性冠状动脉综合征治疗中的研究进展(3)
http://www.100md.com 2015年8月25日 《中外医疗》 201524
     研究结果显示,与院前使用替格瑞洛相比,导管室使用替格瑞洛的主要复合终点(TIMI血流和ST段回落)差异无统计学意义,次要终点(30 d的死亡/心梗/卒中/紧急血运重建等复合终点)差异无统计学意义。院前应用替格瑞洛能够降低术后24 h和30 d的支架内血栓发生率,差异具有统计学意义。但ATLANTIC研究未能发现替格瑞洛增加PCI术前冠脉再灌注。

    3 不良反应

    3.1 呼吸困难

    多个研究均发现服用替格瑞洛患者呼吸困难的发生率高于氯吡格雷,持续数天至数周,但一般呈自限性,对血氧饱和度、肺活量、功能残气量和弥散功能无影响,大多数继续服用中逐渐缓解无需针对性治疗,停药后呼吸困难消失,目前替格瑞洛导致呼吸困难的原因尚不清楚其机制可能与替格瑞洛抑制红细胞对腺苷的摄取、延缓腺苷清除有关[16],另有推测与神经细胞P2Y12的抑制相关。

    3.2 出血

    出血方面,DISPERSE研究[8]仅发现1例引起血红蛋白降低的胃肠道出血 ......
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