1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究整群选取2011年8月—2014年8月期间该院收治的64例脊柱结核患者作为研究对象，患者经X线片、CT等影像学检查，病灶活检或脓液结核分枝杆菌培养和组织病理检查，患者被确诊均为脊柱结核。按照治疗方法的不同，将其随机均分为观察组和对照组各32例，其中观察组男19例，女13例，年龄16～64岁，平均年龄(35.5±1.1)岁，病程3～40年，平均病程10.56年，胸椎结核5例，胸腰椎结核5例，腰椎结核8例，腰骶椎结核14例；对照组男17例，女15例，年龄14～63岁，平均年龄(34.5±2.1) 岁，病程3月～4年，平均病程11个月，胸椎结核，6例，胸腰椎结核5例，腰椎结核7例，腰骶椎结核14例。所有的患者均出现不同程度低热、乏力、胸腰背部疼痛及活动受限等结核临床症状。两组患者在性别、年龄、平均年龄、病程、平均病程、病灶部位等方面比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组采用传统开放病灶清除手术进行治疗，具体过程主要为：首先根据患者的病变部位及病情特点来选择切口的位置及类型，然后对病灶部位进行切除，并局部置入1.5 g链霉素[3]，最后在切口放置引流条，且患者需接受半年以上的常规化疗。观察组患者则采用经皮病灶清除术联合局部化疗治疗，首先对患者进行CT、X线片、MRI 等检查，以明确患者的病情及患病部位，然后利用CT的引导对患者进行穿刺，随后依据部位选择合理的手术入路：若为颈椎，则应经血管鞘与内脏鞘间入路 ......