子宫腺肌瘤剔除术联合曼月乐宫腔置入治疗子宫腺肌瘤的疗效分析(2)

http://www.100md.com 2015年9月15日 中外医疗2015年第26期

     1.2 方法

    合并贫血的患者，术前为其输注同型红细胞悬液或者指导患者口服右旋糖酐铁片(50 mg/d，3次/d)；术前所有患者的血红蛋白值均>90 g/L；对照组患者采取子宫腺肌瘤剔除术治疗，术前，所有患者均禁食、备皮；手术治疗当天与清晨，均进行洗肠，并留置导尿管；进行手术治疗时，首先取患者膀胱截石位，并实施气管插管静脉复合麻醉；然后将举宫器置入，在脐环正下方位置将脐部纵行切开10 mm，应用气腹针进行穿刺，将CO2充入，气腹形成后，将腹腔镜置于其中；于左下腹位置作出一个长约5 mm与10 mm的切口，在右下腹位置置入一个5 mm的Trocar，将手术器械置于其中；于准确切开的腺肌瘤位置，应用穿刺针刺入到子宫腺肌瘤的假包膜层内，并在其中注入6 U垂体后叶素；应用单极电钩对腺肌瘤最突出部位对其梭形或者纵行切开，确保子宫浆肌层直到达子宫腺肌瘤底部位置；然后沿着假包膜对其进行分离，将腺肌瘤剔除后，最后进行电凝止血处理；应用2/0号薇荞线对创口进行间断性褥式缝合止血处理。治疗组患者在对照组患者治疗的基础上于腹腔镜下在宫腔内放置曼月乐(批准文号：H20140237)。

    1.3 观察指标及评定标准

    所有患者均进行1年的随访 ......