重型颅脑损伤开颅术后迟发血肿诊治(2)
1.3 迟发血肿类型及部位
经过CT检查,都发生在手术区域部位,见表1。
1.4 方法
对照组:入院后对患者实施脱水、预防感染、以及营养支持等治疗。
观察组:在对患者进行手术治疗时,首先要进行CT扫描,对血肿的位置进行判断,通过手术前的CT定位检查来钻孔的位置,对手术中所用到的器具要进行常规消毒处理,对患者进行麻醉处理之后,将电钻与外界电源相连,钻孔应该直接进入血肿中心,此时钻孔的尾部要与闭式引流装置相连接,等到血肿引流干净后,将管拔出;再进行二次开颅手术,将血肿清除,在必要的情况下,要对骨板进行减压处理。在该研究中直接在着力部位钻孔将血肿清除的患者有11例,接着将骨窗扩大,完全清除血肿;经过钻孔后,有2例没有探查到血肿,予以CT检查后,再使用开颅手术予以清除,如果脑压出现下降的情况后,将原开颅窗下挫伤、坏死的脑组织予以处理,最好将窗口缝合好,手术结束。
1.5 统计方法
采用SPSS 16.0统计软件处理相关数据,计数资料使用百分数表示并进行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
经过2种不同的治疗方法,对所有患者给予6~12个月随访,使用GOS评定标准进行评分,对照组重残6例,中残12例,5例恢复良好,8例死亡;观察组中重残3例 ......
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经过CT检查,都发生在手术区域部位,见表1。
1.4 方法
对照组:入院后对患者实施脱水、预防感染、以及营养支持等治疗。
观察组:在对患者进行手术治疗时,首先要进行CT扫描,对血肿的位置进行判断,通过手术前的CT定位检查来钻孔的位置,对手术中所用到的器具要进行常规消毒处理,对患者进行麻醉处理之后,将电钻与外界电源相连,钻孔应该直接进入血肿中心,此时钻孔的尾部要与闭式引流装置相连接,等到血肿引流干净后,将管拔出;再进行二次开颅手术,将血肿清除,在必要的情况下,要对骨板进行减压处理。在该研究中直接在着力部位钻孔将血肿清除的患者有11例,接着将骨窗扩大,完全清除血肿;经过钻孔后,有2例没有探查到血肿,予以CT检查后,再使用开颅手术予以清除,如果脑压出现下降的情况后,将原开颅窗下挫伤、坏死的脑组织予以处理,最好将窗口缝合好,手术结束。
1.5 统计方法
采用SPSS 16.0统计软件处理相关数据,计数资料使用百分数表示并进行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
经过2种不同的治疗方法,对所有患者给予6~12个月随访,使用GOS评定标准进行评分,对照组重残6例,中残12例,5例恢复良好,8例死亡;观察组中重残3例 ......
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