重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合征临床诊断及治疗(2)

http://www.100md.com 2015年9月15日 中外医疗2015年第26期

     1.3 评分指标

    1.3.1 重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合征的诊断标准 采用中华医学会呼吸病学分会的标准：需要机械辅助通气；患者发生感染休克，使用血管升压类药物进行治疗；患者的呼吸频率30次/min以上；动脉血氧分压≤ 60 mmHg，氧合指数≤300 mmHg；患者胸片检查显示为多肺叶浸润；发生意识障碍；血压<90/60 mm Hg，尿量<20 mL/h[5]。患者起病急骤，呼吸窘迫，氧合指数≤200 mmHg，胸片检查显示伤肺弥漫性渗出性病变。

    1.3.2 治疗有效指标 患者治疗效果分为治愈、好转、无效，其中治愈与无效相加百分比为总有效率。患者的临床症状消失，患者胸片检查正常，无意识障碍，血压和尿量恢复正常为痊愈。患者得临床症状基本消失，胸片检查出现轻微肺叶浸润，血压和尿量基本好转，为好转。患者临床症状无变化，甚至加重为无效。

    1.4 统计方法

    采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 患者治疗效果

    90例患者经过一段时间的治疗，70例患者好转，20例患者死亡。70例好转患者治疗时间在7～13 d之间，平均治疗时间为(10.6±2.8)d ......