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编号:12785968
宫颈病变早期筛查中宫颈液基细胞学和阴道镜检查的应用价值探析(2)
http://www.100md.com 2015年9月25日 中外医疗2015年第27期
     1.2.2 电子阴道镜检测 所有经宫颈液基细胞学检查结果呈异常者,接受电子阴道镜的联合检查。将患者的宫颈充分暴露,使用干净棉球将宫颈分泌物轻轻擦去,用绿色滤光镜观察宫颈血管的形态[4]。使用卢氏碘和浓度为3%的醋酸进行试验以了解患者的病变范围,对高危异常处必须进行多点活检。病理组织学的诊断包括:正常或炎症;宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期或者原位癌;早期浸润癌;浸润癌;人乳头瘤病毒感染。

    1.3 诊断标准

    1.3.1 宫颈液基细胞学的诊断标准 样品满意度标准:细胞量高于40%为满意,低于40%为基本满意,包括有无化生细胞或颈管细胞;检查有无滴虫、线索细胞、念珠菌、疱疹病毒等;红细胞和炎细胞是否出现了轻度、中度、重度炎症[5]。

    1.3.2 电子阴道镜的诊断标准 正常转化区标准:检测区内未见异常的腺体开口、异常上皮以及异型血管;醋白上皮标准:使用醋酸后,患者宫颈表面出现了过性白上皮,其厚薄不均,且表面多无明显的血管,白色消失的时间可长可短;白嵌二联征标准:检测区内外均可见醋白上皮伴随着细小、低平的镶嵌,或者细小密集的点状血管,白色消失所需时间较长;白嵌点三联征标准:检测区内外出现边界清楚、厚重、污浊的醋白上皮 ......
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