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编号:12784643
腹腔镜胆总管切开取石术治疗有胆道手术史肝胆管结石的安全性分析(3)
http://www.100md.com 2015年10月5日 中外医疗2015年第28期
     在该研究中,A组近期并发症发生率为52.6%,而B组仅8.6%;远期并发症方面,A组发生率为18.4%,B组仅1.7%;无论是近期或长期的术后并发症,A组的发生率均明显高于B组(P<0.05)。尤其近期腹腔积液方面,A组高达8例、发生率高达20.8%。该研究者回顾手术过程,可能与患者既往曾行胆道手术导致其腹腔内肝门部位粘连较多,予以分离时创面较大有关。但综观两组总的结石清除率,A组仅1例因肝后叶结石合并胆管狭窄未能取尽结石,B组完全取出结石,两组总的清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果也表明,腹腔镜手术对于有胆道手术史的患者行胆总管切开取石,与首次取石者疗效相近。

    3.2 有胆道手术史的复发肝胆管结石患者行腹腔镜手术原则

    临床对于有胆道手术史的复发肝胆管结石患者,往往处理较为棘手。由于多数患者已承受了一次甚至多次的胆道手术 ......
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