保留部分或全部二尖瓣结构的瓣膜置换治疗风湿性二尖瓣疾病临床对比研究

http://www.100md.com 2015年10月25日 中外医疗2015年第30期

     [摘要] 目的 比较保留部分或全部二尖瓣结构瓣膜置换治疗风湿性二尖瓣疾病的临床疗效。方法 将整群选取的该院2013年1月—2015年1月收治的68例风湿性二尖瓣疾病患者分为两组，各34例，均行二尖瓣置换术，对照组保留部分二尖瓣结构，观察组则保留全部二尖瓣结构，比较两组手术指标及手术前后左心功能变化。 结果 两组机械通气时间、ICU入住时间、术后6个月LVEDD、LVESD、LVEF比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 保留全部二尖瓣结构相比保留部分二尖瓣结构的瓣膜置换术对患者左心功能改善效果更明显。

    [关键词] 瓣膜置换术；二尖瓣结构保留；风湿性二尖瓣疾病；左心功能

    [中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)10(c)-0001-02

    风湿性二尖瓣疾病作为临床一种常见心胸外科疾病，通常以二尖瓣受累为主，治疗以瓣膜置换术为主。临床实践已证明，二尖瓣结构保留瓣膜置换术效果明显比瓣下结构完全切除佳[1]，且关于瓣膜保留与瓣膜完全切除对比研究比较，但关于二尖瓣结构部分或全部保留效果对照相对少，特别是对术后心脏功能的影响研究更少，且存在一定的争议。为此，2013年1月—2015年1月该研究通过比较保留部分或全部二尖瓣结构瓣膜置换术对风湿性二尖瓣疾病的治疗效果 ......