等离子鼻内窥镜下治疗高原鼻出血的效果研究(2)
1680例高原鼻出血患者，出血部位分别为鼻中隔前下方、嗅裂鼻中隔部、下鼻道后端顶部、下鼻道、下鼻甲，人数对应为1265、235、157、12、11，比例分别为75.29%、13.99%、9.34%、0.71%、0.71%，显然高原鼻出血的多发部位仍是鼻中隔前下方。患者全部采用等离子鼻内窥镜下治疗，其中1次治愈1617例(96.25%)，63例(3. 75%) 出现2次出血，经2 次等离子治愈，治愈效率100%。等离子治疗仪由于体积小、重量轻，所以携带方便。其一次性弹头可随意弯曲，便于调整长度及方向，同时可杜绝医原性交叉感染。快速止血，血液中稳定发射。高海拔地区使用等离子技术治疗鼻出血，未见禁忌症。 但是使用时必须注意的一点是电压需保持稳定，否则影响弹头发射功率。鼻内窥镜下等离子治疗高原鼻出血具有定位准确、创面小、快速止血、愈合质量好、并发症少、无辐射、安全程度高等优点。 同时可彻底免去了既往鼻腔填塞压迫所导致的严重疼痛、呼吸不畅，缺氧等并发症[7]。综上所述，等离子鼻内窥镜下治疗高原鼻出血有很好的治疗效果，且无其他并发症。减轻了患者的痛苦，有效的提升了医疗机构的治疗质量，值得临床推广。
[参考文献]
[1] 范丽霞，王鑫，温海涛.鼻内镜下治疗鼻出血68例[J].中国眼耳鼻喉科杂志，2009，9(3)：176.
[2] 蔡国遇，格桑.等离子低温热凝治疗高原鼻出血的体会[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，23(11)：522-523.
[3] 杜聃.鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血95例临床分析[J].中国伤残医学，2014(7)：9-10.
[4] 刘金环，桑永青.鼻内镜下等离子低温射频治疗老年人鼻出血的护理[J].中国老年保健医学，2015(1)：137，139.
[5] 丁海峰，刘俊，王桃姣，等. 等离子射频消融术在鼻腔手术中的联合运用[J].临床耳鼻咽喉科杂志，2005，19(20)：918-919，922 .
[6] 王冬，孙克巍.鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血体会[J].中国实用医药，2012，7(12)：105-106 .
[7] 侯军才，郑顺昌，赵艳庚.鼻出血的鼻内镜下治疗体会[J]. 中国社区医师：医学专业，2013，15(5)：181.
(收稿日期：2015-07-30) (扎西顿珠 边巴顿珠)
[参考文献]
[1] 范丽霞，王鑫，温海涛.鼻内镜下治疗鼻出血68例[J].中国眼耳鼻喉科杂志，2009，9(3)：176.
[2] 蔡国遇，格桑.等离子低温热凝治疗高原鼻出血的体会[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，23(11)：522-523.
[3] 杜聃.鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血95例临床分析[J].中国伤残医学，2014(7)：9-10.
[4] 刘金环，桑永青.鼻内镜下等离子低温射频治疗老年人鼻出血的护理[J].中国老年保健医学，2015(1)：137，139.
[5] 丁海峰，刘俊，王桃姣，等. 等离子射频消融术在鼻腔手术中的联合运用[J].临床耳鼻咽喉科杂志，2005，19(20)：918-919，922 .
[6] 王冬，孙克巍.鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血体会[J].中国实用医药，2012，7(12)：105-106 .
[7] 侯军才，郑顺昌，赵艳庚.鼻出血的鼻内镜下治疗体会[J]. 中国社区医师：医学专业，2013，15(5)：181.
(收稿日期：2015-07-30) (扎西顿珠 边巴顿珠)