不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效对比研究(2)
1.2 方法
观察组患者实施腔镜引导下的腋窝淋巴结清扫术，实施保乳术的患者为21例，实施改良的小切口手术的患者为29例，具体手术方法为：将体积为20 mL、浓度为2%的利多卡因和0.5 mg的肾上腺素注入患者的腋窝内，注射用量200～250 mL，静置10～15 min后，在患者乳头和腋中线的交汇处行直径约为1 cm的操作孔，并将负压抽吸器置入，以将脂肪溶解液吸出[2]；在抽吸孔内置入并固定好trocar，然后将气体冲入其中，期间气压需保持为10 kPa左右，然后将观察镜探入，并在背阔肌前侧的腋窝线和胸大肌的外侧交汇处行一长度为5 mm左右的操作孔[3]，并借助于分离钳对该切口附近的组织进行锐性分离，以使周边的神经组织充分显露[4]；将脂肪以及淋巴结剔除，然后将乳房肿块或者乳房切除。
对照组患者实施传统的切开清扫手术，实施保乳术的患者为24例，实施根治术的患者为26例，患者腋窝淋巴结清扫的范围与观察组一致。
1.3 观察指标
观察并记录两组手术所需时间、出血量、满意度、淋巴结剔除的数量以及复发转移率[5]。使用该院自制问卷对患者的满意度进行调查，问卷中共计15个条目，主要包括护理人员是否按照标准执行护理操作以及服务态度等，满分为100分。得分在90分以上为非常满意；得分60～89分为基本满意；得分低于59分则为不满意 ......
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观察组患者实施腔镜引导下的腋窝淋巴结清扫术，实施保乳术的患者为21例，实施改良的小切口手术的患者为29例，具体手术方法为：将体积为20 mL、浓度为2%的利多卡因和0.5 mg的肾上腺素注入患者的腋窝内，注射用量200～250 mL，静置10～15 min后，在患者乳头和腋中线的交汇处行直径约为1 cm的操作孔，并将负压抽吸器置入，以将脂肪溶解液吸出[2]；在抽吸孔内置入并固定好trocar，然后将气体冲入其中，期间气压需保持为10 kPa左右，然后将观察镜探入，并在背阔肌前侧的腋窝线和胸大肌的外侧交汇处行一长度为5 mm左右的操作孔[3]，并借助于分离钳对该切口附近的组织进行锐性分离，以使周边的神经组织充分显露[4]；将脂肪以及淋巴结剔除，然后将乳房肿块或者乳房切除。
对照组患者实施传统的切开清扫手术，实施保乳术的患者为24例，实施根治术的患者为26例，患者腋窝淋巴结清扫的范围与观察组一致。
1.3 观察指标
观察并记录两组手术所需时间、出血量、满意度、淋巴结剔除的数量以及复发转移率[5]。使用该院自制问卷对患者的满意度进行调查，问卷中共计15个条目，主要包括护理人员是否按照标准执行护理操作以及服务态度等，满分为100分。得分在90分以上为非常满意；得分60～89分为基本满意；得分低于59分则为不满意 ......
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