腹腔镜治疗早期宫颈癌近期疗效探讨(2)
3 讨论
宫颈疾病、不良性生活、多次分娩等与宫颈癌发生密切相关。据资料统计[4]，宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者发生率高8～10倍。我国目前对宫颈癌筛查范围扩大，使早期宫颈的诊断率和治愈率不断提高。有研究显示[5]，早期宫颈癌其治愈率可达到80%～90%。
腹腔镜是治疗宫颈癌的一种微创手术方式，其可在腹腔镜下直接观察到整个盆腔、子宫和附件，使视野更为清晰，减少了开腹手术因术野不清和器械传递而损伤膀胱、输尿管和感染的危险；对血管的变异和出血能准确的判断并止血，有效减少了血管损伤及出血；另外腹腔镜能探视位置较深的闭孔和盆底深部[6]，判断血管壁间隙情况，更便于发现和切除盆腔淋巴结，减少宫颈癌转移、扩散的发生，提高治疗效果。该组研究结果表明，两组手术时间、出血量、淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义(P>0.05)；肛门排气时间、下床活动时间、出院时间等比较腹腔镜组显著优于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)，与沈丽芳、陈艳丽等[7-8]人研究相近。
综上所述，腹腔镜手术在治疗早期宫颈癌近期效果显著，可有效减少并发症，提高患者术后生活质量。
[参考文献]
[1] Choi CH，Lee JW，et al.Comparison of laparoscopic-assisted radical vaginal hysterectomy and laparoscopic radical hysterectomy in the treatment of cervical cancer[J].Ann Surg Oncol，2012，19(12)：3839-3848.
[2] 于雪飞.腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013(28)：448-449.
[3] 蒙莉.腹腔镜治疗妇科疾病的应用进展[J].基层医学论坛，2014(10)：1326-1328.
[4] 徐筱惠，杨慧敏.腹腔镜手术在早期子宫颈癌患者中的应用价值研究[J].中国当代医药，2013(32)：36-37.
[5] 李代红.腹腔镜下宫颈癌根治术61例临床效果观察[J].中国伤残医学，2014(3)：91-92.
[6] 潘爱容.腹腔镜治疗早期宫颈癌的临床效果分析[J].中国当代医药，2013(25)：53-54.
[7] 沈丽芳.腹腔镜手术和开腹手术治疗早期宫颈癌的对比研究[J].河北医科大学学报，2012，33(9)：1073-1075.
[8] 陈艳丽，李力.腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的Meta分析[J].循证医学，2012，12(5)：307-313.
(收稿日期：2015-08-05) (张海鹰)
宫颈疾病、不良性生活、多次分娩等与宫颈癌发生密切相关。据资料统计[4]，宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者发生率高8～10倍。我国目前对宫颈癌筛查范围扩大，使早期宫颈的诊断率和治愈率不断提高。有研究显示[5]，早期宫颈癌其治愈率可达到80%～90%。
腹腔镜是治疗宫颈癌的一种微创手术方式，其可在腹腔镜下直接观察到整个盆腔、子宫和附件，使视野更为清晰，减少了开腹手术因术野不清和器械传递而损伤膀胱、输尿管和感染的危险；对血管的变异和出血能准确的判断并止血，有效减少了血管损伤及出血；另外腹腔镜能探视位置较深的闭孔和盆底深部[6]，判断血管壁间隙情况，更便于发现和切除盆腔淋巴结，减少宫颈癌转移、扩散的发生，提高治疗效果。该组研究结果表明，两组手术时间、出血量、淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义(P>0.05)；肛门排气时间、下床活动时间、出院时间等比较腹腔镜组显著优于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)，与沈丽芳、陈艳丽等[7-8]人研究相近。
综上所述，腹腔镜手术在治疗早期宫颈癌近期效果显著，可有效减少并发症，提高患者术后生活质量。
[参考文献]
[1] Choi CH，Lee JW，et al.Comparison of laparoscopic-assisted radical vaginal hysterectomy and laparoscopic radical hysterectomy in the treatment of cervical cancer[J].Ann Surg Oncol，2012，19(12)：3839-3848.
[2] 于雪飞.腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013(28)：448-449.
[3] 蒙莉.腹腔镜治疗妇科疾病的应用进展[J].基层医学论坛，2014(10)：1326-1328.
[4] 徐筱惠，杨慧敏.腹腔镜手术在早期子宫颈癌患者中的应用价值研究[J].中国当代医药，2013(32)：36-37.
[5] 李代红.腹腔镜下宫颈癌根治术61例临床效果观察[J].中国伤残医学，2014(3)：91-92.
[6] 潘爱容.腹腔镜治疗早期宫颈癌的临床效果分析[J].中国当代医药，2013(25)：53-54.
[7] 沈丽芳.腹腔镜手术和开腹手术治疗早期宫颈癌的对比研究[J].河北医科大学学报，2012，33(9)：1073-1075.
[8] 陈艳丽，李力.腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的Meta分析[J].循证医学，2012，12(5)：307-313.
(收稿日期：2015-08-05) (张海鹰)