子宫内膜间质结节临床病理及免疫表型分析(3)
3.5 治疗及预后
ESN是子宫内膜间质肿瘤中预后好的良性肿瘤。ESN的治疗大多为子宫切除手术，子宫切除标本容易评估肿瘤周边情况，从而得出正确的诊断，而无需其他辅助治疗。对于有生育要求的年轻女性，ESN可选择肿瘤剔除术而不需要行子宫全切术，在肿瘤剔除术时应附带少量完整的周边正常组织，以判断肿瘤有无浸润从而得出正确的诊断[8]。该组肿瘤3例行全子宫切除术，1例行肿瘤剔除术，随访18～60个月均未见患者复发及转移，但随访时间较短，有待更长期的随访。偶尔，ESN可发生于阴道，完整的切除肿块术可以成功治愈[9]。ESN可以和其他恶性肿瘤同时发生，诊断ESN的同时不应忽视其他类型肿瘤的诊断[10]。对于刮宫标本，有大于5 mm的区域显示不含腺体结构的间质区域，要高度怀疑子宫内膜间质肿瘤(EST)[11]，刮宫标本缺乏肿瘤与肌层的关系，不能做出ESN和ESS的诊断，只有待子宫切除标本进一步评估诊断。
[参考文献]
[1] Ali RH，Rouzbahman M. Endometrial stromal tumours revisited： an update based on the 2014 WHO classification[J]. J Clin Pathol， 2015，68(5)：325-332.
[2] Dionigi A， Oliva E， Clement PB， et al. Endometrial stromal nodules and endometrial stromal tumors with limited infiltration： a clinicopathologic study of 50 cases[J]. Am J Surg Pathol， 2002，26(5)：567-581.
[3] 刘文杰.子宫内膜间质肿瘤10例临床病理分析[J].江西医药，2014，41(6)：543-545.
[4] Borg CS， Humaidan P， Noer H， Majeed HG. Endometrial Stromal Nodule： A Rarity and a Pathological Challenge[J]. Obstet Gynecol， 2015，2015：376-817.
[5] Lloreta J， Prat J. Endometrial stromal nodule with smooth and skeletal muscle components simulating stromal sarcoma [J]. (杨奇 许跃)
ESN是子宫内膜间质肿瘤中预后好的良性肿瘤。ESN的治疗大多为子宫切除手术，子宫切除标本容易评估肿瘤周边情况，从而得出正确的诊断，而无需其他辅助治疗。对于有生育要求的年轻女性，ESN可选择肿瘤剔除术而不需要行子宫全切术，在肿瘤剔除术时应附带少量完整的周边正常组织，以判断肿瘤有无浸润从而得出正确的诊断[8]。该组肿瘤3例行全子宫切除术，1例行肿瘤剔除术，随访18～60个月均未见患者复发及转移，但随访时间较短，有待更长期的随访。偶尔，ESN可发生于阴道，完整的切除肿块术可以成功治愈[9]。ESN可以和其他恶性肿瘤同时发生，诊断ESN的同时不应忽视其他类型肿瘤的诊断[10]。对于刮宫标本，有大于5 mm的区域显示不含腺体结构的间质区域，要高度怀疑子宫内膜间质肿瘤(EST)[11]，刮宫标本缺乏肿瘤与肌层的关系，不能做出ESN和ESS的诊断，只有待子宫切除标本进一步评估诊断。
[参考文献]
[1] Ali RH，Rouzbahman M. Endometrial stromal tumours revisited： an update based on the 2014 WHO classification[J]. J Clin Pathol， 2015，68(5)：325-332.
[2] Dionigi A， Oliva E， Clement PB， et al. Endometrial stromal nodules and endometrial stromal tumors with limited infiltration： a clinicopathologic study of 50 cases[J]. Am J Surg Pathol， 2002，26(5)：567-581.
[3] 刘文杰.子宫内膜间质肿瘤10例临床病理分析[J].江西医药，2014，41(6)：543-545.
[4] Borg CS， Humaidan P， Noer H， Majeed HG. Endometrial Stromal Nodule： A Rarity and a Pathological Challenge[J]. Obstet Gynecol， 2015，2015：376-817.
[5] Lloreta J， Prat J. Endometrial stromal nodule with smooth and skeletal muscle components simulating stromal sarcoma [J]. (杨奇 许跃)