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编号:12779032
112例妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及对性激素浓度的影响(1)
http://www.100md.com 2015年12月5日 中外医疗2015年第34期
     [摘要] 目的 探讨围绝经期功能失调性子宫出血进行妈富隆及米非司酮联合治疗的临床效果及对性激素浓度的影响。方法 整群选取该院2013年9月—2014年6月就诊妇科门诊的围绝经期功能失调性子宫出血病人112人,根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组56例,观察组进行妈富隆与米非司酮联合治疗,对照组进行米非司酮治疗,比较两组治疗后的激素水平变化。 结果 观察组的临床有效率为78.6%、对照组的临床有效率为46.4%;观察组治疗后的各项检查指标改善情况显著优于对照组,P<0.05。 结论 围绝经期功能失调性子宫出血病人进行米非司酮与妈富隆联合疗法,可显著改善病人临床症状,值得临床推广。

    [关键词] 性激素;子宫;妈富隆

    [中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)12(a)-0149-02

    [Abstract] Objective To study the clinical curative effect of marvelon and mifepristone in the treatment of dysfunctional uterine bleeding in perimenopausal period and the effect on sex hormone concentrations. Methods 112 patients with dysfunctional uterine bleeding in perimenopausal period treated in the gynecological clinic of our hospital from September 2013 to June 2014 were randomly divided into observation group and control group with 56 cases in each, the observation group were treated with marvelon and mifepristone and the control group were treated with mifepristone, hormone level changes of the two groups after treatment were observed. Results The clinical effective rate of the observation group was 78.6% and 46.4% of the control group;the improvement situation of every inspection indicator in the observation group was significantly better than that in the control group, P<0.05. Conclusion The combination of marvelon and mifepristone in the treatment of patients with dysfunctional uterine bleeding in perimenopausal period can significantly improve the clinical symptoms of patients and it is worth promoting in clinic.

    [Key words] Hormone; Uterine; Mifepristone

    围绝经期功血是指围绝经期子宫内膜增厚引发的功能失调性子宫出血,因女性在围绝经期卵巢功能退化引发机体激素水平变化显著引发的疾病,临床较为常见[1]。有文献显示,对围绝经期功能失调性格子宫出血病人进行妈富隆联合治疗,可显著改善病人的内分泌状态及临床症状,临床效果确切[2]。探析围绝经期功能失调性子宫出血的最佳治疗方式具有重要的临床价值,故该院2013年9月—2014年6月对围绝经期功能失调性子宫出血病人进行米非司酮与妈富隆联合疗法,效果满意,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    整群选取2013年9月—2014年6月就诊妇科门诊的围绝经期功能失调性子宫出血病人112人,患者因异常子宫出血在门诊就医,B超检查发现子宫内膜增厚后的治疗,年龄45~55岁,平均年龄(46.2±2.6)岁,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组56例。观察组患者年龄45~52岁,平均年龄(45.8±2.5)岁。对照组患者年龄46~55岁,平均年龄(46.5±2.8)岁。两组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前均诊断性刮宫病理报告为子宫内膜单纯性增生。

    1.2 方法

    观察组予以去氧孕烯炔雌醇片治疗,诊断性刮宫术后3 d服用妈富隆,2片/d,早晚饭前服用,出血症状缓解后,每3 d减量1次,减量为1片/次,至1片/d维持剂量3周,连续服用3周为1个周期;撤退性出血第五天开始服药,1片/d,治疗3周后停止,3个月经周期为一个疗程;予以米非司酮片,1片/日,连续服用6个月。对照组仅予以米非司酮片,1片/d,连续服用6个月。两组停药3个月后,比较两组治疗后的临床效果。

    1.3 药物与试剂

    去氧孕烯炔雌醇片(商品名:妈富隆;厂家:荷兰 N.V.Organon;国药准字:H20090423),米非司酮片(商品名:含珠停;厂家:浙江仙琚制药股份有限公司;国药准字:H10950347)。

    1.4 疗效评估标准

    参照以下评估标准[3]:显效:实验室、影像学检查正常,随访无复发;有效:影像学检查正常、实验室检查稍异常,临床症状略有减轻,随访无复发;无效:实验室、影像学检查、临床症状无变化或加重。临床有效率为显效与有效的百分比之和。 (余玲 杨如)
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