高频超声对小儿阑尾炎的诊断意义(2)
2.2.3 急性坏疽穿孔性阑尾炎 阑尾明显增粗,外部直径约12~16 mm,中位(13.1±2.5)mm,阑尾壁和管腔无清晰分界,有些甚至已经消失,结构不明。穿孔后,阑尾管径减小,阑尾区及其周边可观察到局限性积液,气体强回声发生变化;右下腹肠间隙、盆腔或者右髂窝均可观察到积液的产生。彩色多普勒见阑尾区血流信号明显增多,穿孔后该类血流信号减少。
2.2.4 阑尾周围脓肿 阑尾区未能显示正常阑尾完整连续的声像,偶见阑尾残端回声,阑尾区可观察到混合性或者液性包块,均为不规则状,且边界不清晰,回声杂乱。
3 讨论
由于肠道气体影响,急性阑尾炎患儿的阑尾位置会出现明显变异,尤其盲肠后位阑尾,超声难以检查。正常儿童,其阑尾外径<5 mm (成人<7 mm) ......
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2.2.4 阑尾周围脓肿 阑尾区未能显示正常阑尾完整连续的声像,偶见阑尾残端回声,阑尾区可观察到混合性或者液性包块,均为不规则状,且边界不清晰,回声杂乱。
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由于肠道气体影响,急性阑尾炎患儿的阑尾位置会出现明显变异,尤其盲肠后位阑尾,超声难以检查。正常儿童,其阑尾外径<5 mm (成人<7 mm) ......
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