新生儿坏死性小肠结肠炎外科干预早期指征的探讨

http://www.100md.com 2015年12月15日 中外医疗2015年第35期

     [摘要] 目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)外科干预的早期指征。 方法 随机收集2012年1月—2014年12月在该院收治的40例NEC患者进行研究，并对患者的病例资料进行分析，根据是否需要接受手术分为保守治疗组(26例)与手术组(14例)，对比临床早期表现及辅助检查等的差异。 结果 需手术组在NEC早期出现肉眼血便、腹壁红肿、触痛，机械通气，X线表现肠襻固定、梗阻、肠壁间积气或气腹，病原学检出阳性的例数高于保守治疗组(P<0.05)。结论 NEC需要接受外科干预的早期指征是综合性的，临床应重视疾病早期症状及检查。

    [关键词] 新生儿；坏死性小肠结肠炎；外科干预

    [中图分类号] R722.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)12(b)-0057-03

    新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis，NEC)是新生儿常见的胃肠道急症，是早产儿死亡的主要原因[1]。NEC的发病机制目前尚不明确，大多认为与早产、喂养不当、感染、肠黏膜缺氧缺血及细菌异常种植等原因有关[2-4]。该文通过回顾性分析我院2012年1月—2014年12月收治的40例新生儿坏死性小肠结肠炎的病例，探讨其中需接受外科干预的危险因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机收集在该院新生儿重症监护室住院治疗并确诊NEC的病例共40例 ......