髋关节置换术应用于股骨颈骨折治疗的效果分析(2)

http://www.100md.com 2015年12月25日 中外医疗2015年第36期

     对照组：①对患者进行硬膜外麻醉处理，让患者取仰卧位，借助C型臂X线透视机[意大利生产，规格型号：DG5016型；注册号：国食药监械(进)字2004第2301706号]辅助透视进行复位；②对患者的患肢进行旋转处理，将其屈曲外旋至45°位置，行牵引使患者的患肢内旋45°左右，并外展至完全伸直；③应用C型臂X线透视机，查看复位情况，确认良好后将直径为2.0 mm的3枚导针钻入，分别钻入至股骨颈正中大粗隆下4 cm处和第一枚导针上下骨皮质处，后两枚导针与骨小梁应力及股骨颈张力方向平行，两枚导针不可位于同一平面内；④将3枚导针钻至股骨头软骨下10 mm处，对导针位置及复位情况行透视检查，看是否良好，确认良好后，在不伤及筋膜的情况下，切开皮肤，为患者选取合适的自攻加压螺丝钉，并根据患者的具体情况进行固定；⑤将所有导针拔出；⑥术后给予患者抗感染预防性治疗，引流管在2 d内将拔除，3个月后复查。

    1.3 观察指标

    观察记录患者的下床活动时间、术中出血量及手术时间，对患者进行随访，时间为1年，观察患者并发症的发生情况。

    1.4 疗效评价

    采用Harris标准3对患者的髋关节功能进行评分，功能评分为69分以下为差；功能评分为70～79分为可；功能评分为80～89分为良；功能评分为90～100分为优。总分共计100分[2] ......