腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的并发症分析(2)

http://www.100md.com 2015年12月25日 中外医疗2015年第36期

     近十多年妇科腹腔镜的技术发展迅速，并逐步应用于妇科恶性肿瘤的治疗，如子宫颈癌、子宫内膜癌、腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术，属于腹腔镜IV类手术，难度较大，并发症的发生与手术难度呈正相关性[1]，随着此类手术的病例数增加，手术技巧的成熟和经验的积累，手术并发症发生率和中转开腹率下降。该研究对该院2010年4月—2014年6月96例宫颈癌病例进行回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    整群选取并回顾性分析2010年4月—2014年6月期间在该院妇科住院部住院治疗并行腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌患者共96例。患者年龄30～67岁，中位年龄47 岁，其中绝经32例，体重40～89公斤。在病理诊断时采用子宫颈细胞刮片检查对患者病情进行诊断并作为治疗依据，患者均经子宫内膜组织或移子宫颈组织活检确诊，按国际妇产科联盟FIGO的临床分期，Ia2期4例，Ib1期38例，Ib2期23例，IIa1期12例，IIa2期9例，IIb期9例，IIIa期1例，其中有30例患者因局部肿瘤巨大行先新辅助化疗。病理类型：鳞癌74例，腺癌10 例，腺鳞癌4例，神经内分泌癌4例，透明细胞癌2例。该研究观察指标包括患者术中及术后情况，如手术时间、患者出血量、切除盆腔淋巴数、术后胃肠功能恢复情况和膀胱功能回复情况等 ......