改良性结肠造瘘术在外伤性结肠损伤治疗中探讨(2)
为了提高一期愈合率,降低术后并发症发生率,就需要把握手术时机,严格掌握手术指征。对于患者行改良性结肠造瘘术应该注意,首先患者伤后不应该超过6 h,时间过长,腹腔炎症程度严重,则对于该术式的成功有很大影响。其次患者无休克或者轻度休克能够在短时间纠正,这样的患者能够更好的耐受手术。再次,开腹后患者腹腔无严重污染,或者经过冲洗以后腹腔清洁程度比较满意,这样对于减少术后并发症的发生有重大意义[10]。再者,结肠损伤的破口不能超过结肠周径的一半,且其所属的肠系膜损伤不严重。最后,患者无其他脏器骨骼的严重合并损伤。满足以上5点,则可行改良性肠造瘘术。在术中应该注意将患者结肠的粪便尽可能清理干净 ......
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