300例重症肌无力患者胸腺切除手术的麻醉管理(2)
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择来该院进行治疗的300例重症肌无力胸腺切除术患者作为观察对象。分成立刻拔管组和延迟拔管组。立刻拔管组患者266例，男137例、女129例，平均年龄(49.36±8.66)岁，体重为(64.7±11.9)kg，病程为(17.9±3.6)个月。延迟拔管组患者34例，男17例、女17例，年龄(51.02±7.93)岁；体重(61.2±13.7)kg，病程(16.8±4.5)个月。
1.2 方法
300例患者中有279例在手术前服用溴吡斯的明，平均(164.6±79.7)mg/d，其余患者口服强的松，平均剂量为(15.2±6.4)mg/d。
进入手术室之后密切监测患者的血压、血氧饱和度等指征，术前口服溴吡斯的明，进入手术室之后给予应用芬太尼0.15 mg/kg；咪达唑仑0.01 mg/kg；琥珀胆碱1.5 mg/kg以及丙泊酚2.0 mg/kg进行麻醉诱导，气管插管之后连接麻醉剂进行间歇性正压通气，给予氧气、异氟烷以及氧化亚氮予以麻醉维持，不使用非去极化肌松剂。患者手术结束之前20 min停止给予异氟烷，缝合过程中停用氧化亚氮。并根据呼吸支持的使用分为立刻拔管组与延迟拔管组。患者手术结束后8 h之内给予小剂量溴吡斯的明口服 ......
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1.1 一般资料
随机选择来该院进行治疗的300例重症肌无力胸腺切除术患者作为观察对象。分成立刻拔管组和延迟拔管组。立刻拔管组患者266例，男137例、女129例，平均年龄(49.36±8.66)岁，体重为(64.7±11.9)kg，病程为(17.9±3.6)个月。延迟拔管组患者34例，男17例、女17例，年龄(51.02±7.93)岁；体重(61.2±13.7)kg，病程(16.8±4.5)个月。
1.2 方法
300例患者中有279例在手术前服用溴吡斯的明，平均(164.6±79.7)mg/d，其余患者口服强的松，平均剂量为(15.2±6.4)mg/d。
进入手术室之后密切监测患者的血压、血氧饱和度等指征，术前口服溴吡斯的明，进入手术室之后给予应用芬太尼0.15 mg/kg；咪达唑仑0.01 mg/kg；琥珀胆碱1.5 mg/kg以及丙泊酚2.0 mg/kg进行麻醉诱导，气管插管之后连接麻醉剂进行间歇性正压通气，给予氧气、异氟烷以及氧化亚氮予以麻醉维持，不使用非去极化肌松剂。患者手术结束之前20 min停止给予异氟烷，缝合过程中停用氧化亚氮。并根据呼吸支持的使用分为立刻拔管组与延迟拔管组。患者手术结束后8 h之内给予小剂量溴吡斯的明口服 ......
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