螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用效果(2)
3 讨论
临床上肠粘连、炎症、肠扭转、疝、肠套叠以及肿瘤等因素均有可能引起肠梗阻。腹部彩超能够良好显示腹部脏器，在肠腔内积液性肠梗阻诊断方面效果良好，但容易受到肠管内积气的影响致肠管回声混乱，因此肠梗阻临床诊断中彩超具有一定局限性，其诊断完整性以及准确率明显不足[2]。研究表明，传统X线平片作为肠梗阻诊断方案中的首选，但依然有20%～52%的病例无法明确诊断，且难以诊断梗阻病因[3-4]。螺旋CT技术在近年来逐渐广泛应用于临床影像学检测中，肠梗阻临床诊断水平也随之提升。以三维重建技术为代表的多层螺旋CT技术对于肠壁、肠腔以及周围结构能够予以清晰显示，并在肠梗阻分布以及病情严重程度的评估方面优势突出。
肠梗阻CT诊断标准通常参照常规X线诊断标准，即肠管积气/积液，小肠扩张直径>3 cm，同时右半结肠直径>5 cm。此外梗阻点处可见正常管径或萎缩的远侧肠管与近侧肠管之间分布的“移行带”，一般情况下临床基于“移行带”即可明确病变，并作出肿瘤、肠扭转或者肠套叠等初步诊断结果。完全性肠梗阻患者梗阻部位以上肠管表现出明显扩张迹象 ......
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临床上肠粘连、炎症、肠扭转、疝、肠套叠以及肿瘤等因素均有可能引起肠梗阻。腹部彩超能够良好显示腹部脏器，在肠腔内积液性肠梗阻诊断方面效果良好，但容易受到肠管内积气的影响致肠管回声混乱，因此肠梗阻临床诊断中彩超具有一定局限性，其诊断完整性以及准确率明显不足[2]。研究表明，传统X线平片作为肠梗阻诊断方案中的首选，但依然有20%～52%的病例无法明确诊断，且难以诊断梗阻病因[3-4]。螺旋CT技术在近年来逐渐广泛应用于临床影像学检测中，肠梗阻临床诊断水平也随之提升。以三维重建技术为代表的多层螺旋CT技术对于肠壁、肠腔以及周围结构能够予以清晰显示，并在肠梗阻分布以及病情严重程度的评估方面优势突出。
肠梗阻CT诊断标准通常参照常规X线诊断标准，即肠管积气/积液，小肠扩张直径>3 cm，同时右半结肠直径>5 cm。此外梗阻点处可见正常管径或萎缩的远侧肠管与近侧肠管之间分布的“移行带”，一般情况下临床基于“移行带”即可明确病变，并作出肿瘤、肠扭转或者肠套叠等初步诊断结果。完全性肠梗阻患者梗阻部位以上肠管表现出明显扩张迹象 ......
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