布托啡诺预防舒芬太尼诱发呛咳反应的临床探讨(2)

http://www.100md.com 2016年2月25日 中外医疗2016年第6期

     舒芬太尼属于阿片类镇痛药，是临床麻醉中重要的镇痛药物，主要激动μ受体，舒芬太尼的镇痛效果是芬太尼的5～10倍[1]，其诱发的呛咳反应也较为常见，舒芬太尼呛咳反应发生率为15.0%～26.7%[2]，芬太尼诱发呛咳反应发生率为2.7%～65%，有研究发现地塞米松、地佐辛[3]、右美托咪啶等预注射均可预防舒芬太尼诱导时呛咳反应的发生，该研究整群选取该院于2014年10月—2015年9月收治的320例手术患者资料作为研究对象，拟于麻醉诱导前给予布托啡诺1 mg预注射，观察其对舒芬太尼诱发呛咳反应的影响，同时与地塞米松、地佐辛预注射对比，为临床麻醉提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究经医院伦理学委员会批准，且患者均签署知情同意书，整群选择在该院行择期手术病人320例，其中，男性178例、女142例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18～60岁，平均年龄为(32.5±6.0)岁，排除标准：高血压、慢性阻塞性肺疾病、肝功肾功异常、鼾症、冠心病、服用类固醇类药物，将患者随机分为4组，每组80例，Ⅰ0.9%生理盐水组、Ⅱ地塞米松组、 Ⅲ地佐辛组、 Ⅳ布托啡诺组。Ⅰ组：男性42例、女性38例，年龄19～60岁，平均年龄为(33.0±5.5)岁；Ⅱ组男性40例、女性40例，年龄21～60岁，平均年龄为(35.5±6.5)岁；Ⅲ组：男性38例、女性42例 ......