研究硬质胆道镜在治疗肝胆管结石中的临床应用(2)
1.2.2 治疗组 治疗组采用硬质胆道镜进行辅助碎石治疗:同对照组在超声引导定位下行PT-BD,结合患者的结石部位进行穿刺入路的选择;成功进行穿刺后,进行胆汁回抽,随后将超滑导丝经穿刺针放入,并以导丝作为引导,将8F导管置入引流;引流7 d后,进行经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜取石术,手术在全麻或硬膜外麻醉下进行,将超滑导丝置入后,将引流管退出,扩大引流口处的皮肤至6 mm,采用扩张器8~18F在导丝的引导下,进至肝内胆管,逐渐扩张至18F;送入匹配鞘管套,并在经鞘管将硬质胆道镜送至目标胆管,进行灌注压调节后,将生理盐水灌注于目标胆管内;采用碎石夹或网篮套将结石取出 ......
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