剖宫产手术椎管内麻醉妇女神经损伤的影响因素研究(1)

http://www.100md.com 2016年3月25日 《中外医疗》2016年第9期

     [摘要] 目的 探讨剖宫产手术椎管内麻醉妇女神经损伤的发生率和影响因素。方法 整群选取2014年1月—2015年7月于重庆市九龙坡区妇幼保健院和九龙坡区第五人民医院286例实施子宫下段剖宫产的妇女纳入研究对象，按照是否发生神经损伤分为神经损伤组(31例)和未神经损伤组(255例)，根据是否存在异感分为异感组(23例)和无异感组(263例)。对比产妇麻醉后1～10 d的感觉障碍及疼痛的位置和性质，探讨椎管内麻醉妇女神经损伤的影响因素。结果 286例剖宫产妇女中发生神经损伤31例(10.8%)， 8例将泵拔出后好转，14例由于置管和穿刺时的损伤引起，9例无明确原因，均于10 d之内逐渐恢复。286例剖宫产妇女中异感发生23例(8.0%)，异感组的神经损伤发生率明显高于无异感组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对可能会引发剖宫产椎管内麻醉妇女神经损伤的12个因素进行多因素Logistic回归分析发现轻度水肿和出现异感为剖宫产手术麻醉妇女神经损伤的影响因素 ......