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编号:12861638
疤痕子宫再次分娩78例临床分析(2)
http://www.100md.com 2016年5月15日 《中外医疗》2016年第14期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    整群选取笔者援助的非洲坦桑尼亚桑给巴尔奔巴地区Abdalla Mzee医院妊娠足月疤痕子宫产妇78例,年龄20~43岁,平均年龄(25.4±4.1)岁,孕周37~42周,平均孕周(38.2±2.5)周。78例疤痕子宫此前手术均为子宫下段横切口剖宫产术,其中既往一次剖宫产史者占比51.28%(40/78)例,2次剖宫产史者占比20.51%(16/78),3次剖宫产史者占比28.21%(22/78);既往有阴道分娩史者19例,无阴道分娩史者59例,此次妊娠距上次手术时间最短者11个月,最长者5年,所有孕妇上次手术后均无晚期产后出血、疤痕愈合不良等病史。该研究已通过医学伦理委员会批准,所有参选者均知情同意。

    1.2 方法

    疤痕子宫阴道试产选择标准:入院后详细了解孕妇前次剖宫产手术方式、指征、术中术后情况。符合以下条件者选择剖宫产术后再次妊娠阴道试产(trial of labor after previous cesarean delivery,TOLAC)[2]:①试产孕妇健康,无头盆不称、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、重度子痫前期等阴道分娩禁忌证;②无子宫切口愈合不良及子宫破裂史;③既往剖宫产次数不超过2次;④前次剖宫产指征不存在 ......
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