微创小切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效分析(2)
1.2 方法
手术方法:对患者实施连续硬膜外麻醉,取健侧卧位,在骨折一侧的肢体上缠上止血带。按照常规方法对患侧肢体消毒,整个手术过程保证无菌操作。首先在患者的根骨结节位置植入一根直径3 mm的斯氏针,和跟骨纵轴相平行着进行牵引,对跟骨的长度进行复原,之后将2根同样的针植入到跟腱两侧的跟骨结节后上方的骨块内,利用经皮撬拨,对后关节面的形状以及跟骨的高度进行复原[3]。采用C型臂(C型臂X光机,迈瑞(中国)生产,型号C—8254)对复原的整个过程做好监测工作,复原完成后观察效果,无异常情况时在足跟后外侧切开一个纵行的切口,切口和跟腱平行,长度大约为3.5 cm,在跟骨骨膜下,采用锐性骨膜剥离子于切口段对于外侧壁应使用钝性分离法,直至形成与跟骨外侧平行皮下通道为止,以此切口为起点,置入钢板,依附在跟骨外侧壁上[1-4]。通过C型臂观察钢板的放置位置以及状态是否完好,无异常情况下,在跟骨结节处钻好一个孔,将全螺纹松质骨螺钉进行固定,固定时,肢体外侧的同一位置需要有作为参照物的钢板,钢板的中心部位小切口,将1根全螺纹松质骨螺钉植入,在钢板前端部位小切口,将2根全螺纹松质骨螺钉植入,以此将跟骨前端进行固定,通过C型臂观察固定效果,无异常时多伤口缝合同时清洗[5]。
1.3 观察指标
术后随访观察记录患者恢复情况 ......
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手术方法:对患者实施连续硬膜外麻醉,取健侧卧位,在骨折一侧的肢体上缠上止血带。按照常规方法对患侧肢体消毒,整个手术过程保证无菌操作。首先在患者的根骨结节位置植入一根直径3 mm的斯氏针,和跟骨纵轴相平行着进行牵引,对跟骨的长度进行复原,之后将2根同样的针植入到跟腱两侧的跟骨结节后上方的骨块内,利用经皮撬拨,对后关节面的形状以及跟骨的高度进行复原[3]。采用C型臂(C型臂X光机,迈瑞(中国)生产,型号C—8254)对复原的整个过程做好监测工作,复原完成后观察效果,无异常情况时在足跟后外侧切开一个纵行的切口,切口和跟腱平行,长度大约为3.5 cm,在跟骨骨膜下,采用锐性骨膜剥离子于切口段对于外侧壁应使用钝性分离法,直至形成与跟骨外侧平行皮下通道为止,以此切口为起点,置入钢板,依附在跟骨外侧壁上[1-4]。通过C型臂观察钢板的放置位置以及状态是否完好,无异常情况下,在跟骨结节处钻好一个孔,将全螺纹松质骨螺钉进行固定,固定时,肢体外侧的同一位置需要有作为参照物的钢板,钢板的中心部位小切口,将1根全螺纹松质骨螺钉植入,在钢板前端部位小切口,将2根全螺纹松质骨螺钉植入,以此将跟骨前端进行固定,通过C型臂观察固定效果,无异常时多伤口缝合同时清洗[5]。
1.3 观察指标
术后随访观察记录患者恢复情况 ......
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