输尿管软镜、微创经皮肾镜、后腹腔镜治疗输尿管上段结石的比较研究(3)
因结石上方输尿管出现扩张，术中应用高压水流可将结石冲击至肾盏系统，但仍可可将输尿管软镜置入肾盏系统，寻找结石继续行钬激光碎石取石[11-12]。但暴力置入输尿管软镜鞘，会造成输尿管穿孔甚至破裂。对于无法置入输尿管软镜鞘或手术失败的患者须及时改为MPCNL或RLU方案治疗。因输尿管电子软镜器械及维修费用贵，容易损坏，维修周期长，故住院费用较贵，限制了输尿管软镜在基层医院的开展。
微通道经皮肾镜治疗应用比较早，技术比较成熟，其输尿管上段嵌顿性结石的清除率比输尿管软镜高，其在碎石的同时多可将结石取净，和国内外报道相一致[13]。而且MPCNL技术能够同时处理肾结石，对结石远端输尿管狭窄同样适用[14]。微通道经皮肾镜镜体较小，因此肾盂内操作空间比较大，而且操作结石不易移位，清除率高。但是其失血量、住院天数等明显高于RIRS组，操作比较复杂且技术要求高，操作定位必须准确，各种并发症的发生率较高且较严重。MPCNL常见的严重并发症有大出血、腹腔脏器损伤、血胸、感染性休克、肾功能受损、上尿路穿孔等，严重出血者需要行介入栓塞治疗，本组中有一例行介入治疗。且微通道经皮肾镜不大适用于肾积水少、肾位置较高、输尿管交接部扭曲、成角 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4409 字符。
微通道经皮肾镜治疗应用比较早，技术比较成熟，其输尿管上段嵌顿性结石的清除率比输尿管软镜高，其在碎石的同时多可将结石取净，和国内外报道相一致[13]。而且MPCNL技术能够同时处理肾结石，对结石远端输尿管狭窄同样适用[14]。微通道经皮肾镜镜体较小，因此肾盂内操作空间比较大，而且操作结石不易移位，清除率高。但是其失血量、住院天数等明显高于RIRS组，操作比较复杂且技术要求高，操作定位必须准确，各种并发症的发生率较高且较严重。MPCNL常见的严重并发症有大出血、腹腔脏器损伤、血胸、感染性休克、肾功能受损、上尿路穿孔等，严重出血者需要行介入栓塞治疗，本组中有一例行介入治疗。且微通道经皮肾镜不大适用于肾积水少、肾位置较高、输尿管交接部扭曲、成角 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4409 字符。