房颤相关性脑梗死的危险因素分析(1)
[摘要] 目的 了解该院收治的房颤相关性脑梗死患者的抗凝治疗现状，对其危险因素进行分析，为临床治疗提供依据。方法 以该院2012年1月—2013年12月诊断为脑梗死的患者作为研究对象，根据入院时是否合并房颤分为房颤组及非房颤组，分析两组患者的特征及入院时的相关检查指标，对房颤引发脑梗死的危险因素进行分析。 结果 ①房颤相关性脑梗死的发生率14.2%，其中有10例口服阿司匹林治疗，余患者未进行任何干预；②房颤组中高血压、糖尿病、冠心病史及合并肺部感染者所占比例明显高于非房颤组；③房颤组年龄、空腹血糖、低密度脂蛋白及NIHSS评分高于非房颤组；④多因素分析发现，年龄、高血压、空腹血糖高、NIHSS评分、合并肺部感染是影响房颤引发脑梗死的独立危险因素。结论 多种因素影响房颤相关性脑梗死的发生，年龄、高血压、高血糖、NIHSS评分、合并肺部感染是影响房颤相关性脑梗死的独立危险因素。
[关键词] 房颤；脑梗死；危险因素
[中图分类号] R322.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)06(a)-0059-03
[Abstract] Objective Understand our hospital anticoagulation status quo of the correlation between cerebral infarction in patients with atrial fibrillation， to analyze its risk factors， and to provide basis for clinical treatment. Methods In our hospital in January 2012 — December 2013 patients diagnosed as cerebral infarction as the research object， Divided into atrial fibrillation and no-atrial fibrillation group ，analyzing the characteristics of the two groups of patients and the hospital to check the data， analyze the atrial fibrillation triggered a risk factor for cerebral infarction. Results ①The correlation between atrial fibrillation cerebral infarction， the incidence rate of 14.2%， including 10 cases of oral aspirin therapy， patients without any intervention；②The history of high blood pressure， diabetes， coronary heart disease (CHD) in atrial fibrillation group and pulmonary infection group is significantly higher than the proportion of no-atrial fibrillation；③in Atrial fibrillation group， age， High blood pressure， high fasting glucose， low density lipoprotein cholesterol (hdl-c) and NIHSS score higher than no-atrial fibrillation group；④Multiple factors analysis， found that age， high blood pressure， high fasting glucose， NIHSS score， pulmonary infection is the influence caused by atrial fibrillation independent risk factors for cerebral infarction. Conclusion Many factors affect the incidence of atrial fibrillation correlation between cerebral infarction， age， hypertension， hyperglycemia， NIHSS score， pulmonary infection is affect the correlation between atrial fibrillation independent risk factors for cerebral infarction.
[Key words] Atrial fibrillation；Cerebral infarction；Risk factors
房颤是心源性脑梗死最常见的危险因素[1]，GARFIELD研究中国亚组基线数据分析[2]显示中国半数房颤患者属于卒中的中、高危人群，据报道由于房颤所引发的脑梗死超过40%的患者预后差[3]，预防脑卒中是房颤患者治疗的一个重要目标，为避免房颤患者脑梗死的发生，该文对该院2012年1月—2013年12月收治的176例房颤引发脑梗死患者的危险因素进行分析，比较不同患者的预后，为临床的研究和治疗提供依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
整群收集2012年1月—2013年12月收住该院神经内科的急性脑梗死患者176例(均为发病72 h入院，未进行溶栓治疗，未包括死亡患者，病因分型中有明确病因患者，征得患者及家属同意，并签署同意书)为对象进行研究，其中男102例，平均年龄(62.53±7.521)岁；女74例，平均年龄(63.81±7.552)岁。急性脑梗死患者符合《中国急性缺血性脑卒中患者诊治指南2010》诊断标准，并经头颅CT或MRI证实。根据是否伴有房颤分为房颤组及非房颤组。排除标准：脑梗死发病超过2周；伴有自身免疫性疾病、恶性肿瘤、凝血异常及外伤性出血等患者；严重肝肾疾病患者。 (李雷利 马丽平 张玉萍)
[关键词] 房颤；脑梗死；危险因素
[中图分类号] R322.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)06(a)-0059-03
[Abstract] Objective Understand our hospital anticoagulation status quo of the correlation between cerebral infarction in patients with atrial fibrillation， to analyze its risk factors， and to provide basis for clinical treatment. Methods In our hospital in January 2012 — December 2013 patients diagnosed as cerebral infarction as the research object， Divided into atrial fibrillation and no-atrial fibrillation group ，analyzing the characteristics of the two groups of patients and the hospital to check the data， analyze the atrial fibrillation triggered a risk factor for cerebral infarction. Results ①The correlation between atrial fibrillation cerebral infarction， the incidence rate of 14.2%， including 10 cases of oral aspirin therapy， patients without any intervention；②The history of high blood pressure， diabetes， coronary heart disease (CHD) in atrial fibrillation group and pulmonary infection group is significantly higher than the proportion of no-atrial fibrillation；③in Atrial fibrillation group， age， High blood pressure， high fasting glucose， low density lipoprotein cholesterol (hdl-c) and NIHSS score higher than no-atrial fibrillation group；④Multiple factors analysis， found that age， high blood pressure， high fasting glucose， NIHSS score， pulmonary infection is the influence caused by atrial fibrillation independent risk factors for cerebral infarction. Conclusion Many factors affect the incidence of atrial fibrillation correlation between cerebral infarction， age， hypertension， hyperglycemia， NIHSS score， pulmonary infection is affect the correlation between atrial fibrillation independent risk factors for cerebral infarction.
[Key words] Atrial fibrillation；Cerebral infarction；Risk factors
房颤是心源性脑梗死最常见的危险因素[1]，GARFIELD研究中国亚组基线数据分析[2]显示中国半数房颤患者属于卒中的中、高危人群，据报道由于房颤所引发的脑梗死超过40%的患者预后差[3]，预防脑卒中是房颤患者治疗的一个重要目标，为避免房颤患者脑梗死的发生，该文对该院2012年1月—2013年12月收治的176例房颤引发脑梗死患者的危险因素进行分析，比较不同患者的预后，为临床的研究和治疗提供依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
整群收集2012年1月—2013年12月收住该院神经内科的急性脑梗死患者176例(均为发病72 h入院，未进行溶栓治疗，未包括死亡患者，病因分型中有明确病因患者，征得患者及家属同意，并签署同意书)为对象进行研究，其中男102例，平均年龄(62.53±7.521)岁；女74例，平均年龄(63.81±7.552)岁。急性脑梗死患者符合《中国急性缺血性脑卒中患者诊治指南2010》诊断标准，并经头颅CT或MRI证实。根据是否伴有房颤分为房颤组及非房颤组。排除标准：脑梗死发病超过2周；伴有自身免疫性疾病、恶性肿瘤、凝血异常及外伤性出血等患者；严重肝肾疾病患者。 (李雷利 马丽平 张玉萍)