早期局部亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察(2)
1 资料与方法
1.1 一般资料
该组72例，其中男50例、女22例，年龄16～73岁、平均(41.0±12.8)岁。入院时GCS评分3～8分、平均(5.5±1.3)分。闭合性损伤11例。均为多发颅脑损伤。合并其他损伤60例，其中肋骨骨折22例、四肢骨折18例、骨盆骨折13例、盆腔脏器损伤10例。合并基础疾病25例，高血压22例、糖尿病3例、冠心病2例。致伤原因：车祸伤30例、坠落/跌落24例、摔倒5例、打击伤3例。采用手术治疗64例、保守治疗8例。纳入标准：①临床确诊；②年龄18～75岁；③GCS评分3～8分；④符合亚低温治疗适应证，无禁忌症；⑤家属知情同意。排除标准：①不符合纳入标准；②未合并认知精神障碍、颅内血管病。据入院顺序，结合患者家属意见，并通过伦理委员会的批准。其中采用早期局部亚低温治疗31例纳入观察组，余者纳入对照组，两组患者年龄、性别、病情等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组：手术治疗遵循创伤控制理念进行多期手术。安排ICU监护，给予对症、支持治疗，控制炎症、预防感染、神经营养支持等。
观察组：对照组此基础上，给予亚低温治疗。选择SDL-V型双控局部颅脑降温仪(型号：RC-2000II型；品牌：日成；所在地：浙江 嘉兴；药(械)准字：吉食药监械(准)字2007第2210083号；生产厂家：吉林省日成医用电子器材有限公司) ......
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1.1 一般资料
该组72例，其中男50例、女22例，年龄16～73岁、平均(41.0±12.8)岁。入院时GCS评分3～8分、平均(5.5±1.3)分。闭合性损伤11例。均为多发颅脑损伤。合并其他损伤60例，其中肋骨骨折22例、四肢骨折18例、骨盆骨折13例、盆腔脏器损伤10例。合并基础疾病25例，高血压22例、糖尿病3例、冠心病2例。致伤原因：车祸伤30例、坠落/跌落24例、摔倒5例、打击伤3例。采用手术治疗64例、保守治疗8例。纳入标准：①临床确诊；②年龄18～75岁；③GCS评分3～8分；④符合亚低温治疗适应证，无禁忌症；⑤家属知情同意。排除标准：①不符合纳入标准；②未合并认知精神障碍、颅内血管病。据入院顺序，结合患者家属意见，并通过伦理委员会的批准。其中采用早期局部亚低温治疗31例纳入观察组，余者纳入对照组，两组患者年龄、性别、病情等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组：手术治疗遵循创伤控制理念进行多期手术。安排ICU监护，给予对症、支持治疗，控制炎症、预防感染、神经营养支持等。
观察组：对照组此基础上，给予亚低温治疗。选择SDL-V型双控局部颅脑降温仪(型号：RC-2000II型；品牌：日成；所在地：浙江 嘉兴；药(械)准字：吉食药监械(准)字2007第2210083号；生产厂家：吉林省日成医用电子器材有限公司) ......
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