腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效对比研究(2)

http://www.100md.com 2016年6月5日 《中外医疗》2016年第16期

     1.2 方法

    腹腔镜法：实验组患者行气管插管全麻。常规建立压力为1.3～2.0 kPa气腹，于脐下缘作第一戳孔为观察孔；于剑突下方约2 cm处作戳孔为主操作孔，分离钩、手术剪、施夹器等均由此孔进入；于肋缘和右锁骨中线交点下方2 cm处作戳孔，无创伤牵引钳经此孔进入。操作器械置入后，提起胆囊壶腹部，置入腔镜器械，分离后部腹膜，将胆囊管前腹膜打开后结扎胆囊管并切断。胆囊三角敞开后，对胆囊动脉进行结扎，由胆囊管向胆囊壶腹部进行解剖，取出胆囊。开腹法：对照组患者行气管插管全麻，于右上腹作一长约10 cm斜切口，充分暴露术野，将胆囊常规切除。常规放置引流管于肝脏下部充分引流；术后使用抗生素4～5 d，术后24 h观察炎症因子水平。

    1.3 统计方法

    采用SPSS 15.0统计学软件分析及处理数据，以(x±s)表示计量资料 ......