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微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝132例效果分析(2)
http://www.100md.com 2016年6月15日 《中外医疗》2016年第17期
     随着腹腔镜技术在临床上的应用,展示出了巨大的发展前景,逐步代替了开腹手术,被患者接受。在本组病例中,腹腔镜具有:①安全性高、疼痛小。微型腹腔镜仅在皮肤作3 mm切口,手术过程中能清楚看到患侧精索、输尿管、膀胱等,且手术仅结扎内环口,不需破坏腹股沟管结构和缝合[7],减少了开腹手术对组织的损伤及切口缝合瘢痕,有效减轻了患儿的疼痛。②恢复快、并发症小。微型腹腔镜刀口小,手术时间短,避免了开腹手术手术过程中寻找和剥离疝囊时的损伤,同时也减少了开腹手术出现切口感染、阴囊水肿的机率。通过对本组患儿实施分组手术,结果显示,腹腔镜组手术时间(14.4±3.1)min、出血量(2.7±0.4)mL、出院时间(3±0.5)d等方面均明显优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为4.5%,对照组并发症发生率为15.2%,两组比较有统计学意义(P<0.05),与张晓君[8]报道的腹腔镜组患儿手术时间(12.12±2.39)min、手术切口(1.46±0.24)cm、住院时间(3.0±1.0)d等情况较传统组均具有显著的临床优势、腹腔镜组患儿并发症发生率为12.0%,显著低于传统组并发症发生率28.0%等结果相近。

    综上所述,微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝疗效显著,具有创伤小、安全性高、恢复快等优点,可作为治疗小儿疝的主要方法,对提高小儿生活质量和生长发育有重要意义。

    [参考文献]

    [1] 刘强,汤明生,阎玉矿,等.小儿单侧斜疝对侧探查846例的评价[J].中华普外科手术学杂志:电子版,2015,22(3):56-57.

    [2] 吕世来,刘永强.儿童腹股沟斜疝外科治疗进展[J].疾病监测与控制杂志,2015,13(4):255.

    [3] 孙中伟,沈海玉,李戈,等.腹腔镜与开放式手术治疗小儿疝的对比研究[J].中华疝和腹壁外科杂志:电子版,2015,9(5):114.

    [4] 刘杨桦,邓洪强.腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的研究进展[J].中国临床新医学,2014,7(1):79.

    [5] 刘刚.微型腹腔镜与传统手术治疗小儿疝气的疗效观察[J].大家健康,2015,11(2下旬版):245.

    [6] 罗时灿.小儿疝气中微型腹腔镜在治疗中应用体会[J].医药前沿,2013,25(4):161.

    [7] 宋辉.微型腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床效果观察[J].医学信息,2015,31(3):204.

    [8] 张晓君.探讨小儿疝气采用传统手术治疗与微型腹腔镜手术治疗的临床疗效[J].医药前沿,2015,14(2):311.

    (收稿日期:2016-03-16) (柳明哲)
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