PFNA与解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较(2)
1.2 方法
对照组：采取解剖型锁定钢板内固定治疗，硬膜外麻醉，患者平卧于手术牵引床上，于大粗隆近端2 cm处向远端做12～14 cm切口，逐层分离皮肤及皮下组织，充分暴露骨折端，复位成功后，在C臂X线机透视下，于大粗隆下2～3 cm 处置入导针，确定导针位于髓腔，选择适宜的锁定螺钉置入，最后逐层缝合切口。
观察组：采取PFNA 内固定手术治疗，连续硬膜外麻醉，患者取仰卧位，在C 臂X 线机透视下，行闭合手法复位，于股骨粗隆近端2 cm作长约5～6 cm切口，于大粗隆顶点插入导针，确定导针位于髓腔内，深度适宜，扩髓后选择合适的主钉置入，复位固定满意后，退出导针，在C型臂X线机透视下，于股骨颈方向置入螺旋刀片的螺纹导针，随后远端固定螺钉，逐层缝合切口，手术结束。两组患者术后均使用抗生素治疗48～72 h ......
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对照组：采取解剖型锁定钢板内固定治疗，硬膜外麻醉，患者平卧于手术牵引床上，于大粗隆近端2 cm处向远端做12～14 cm切口，逐层分离皮肤及皮下组织，充分暴露骨折端，复位成功后，在C臂X线机透视下，于大粗隆下2～3 cm 处置入导针，确定导针位于髓腔，选择适宜的锁定螺钉置入，最后逐层缝合切口。
观察组：采取PFNA 内固定手术治疗，连续硬膜外麻醉，患者取仰卧位，在C 臂X 线机透视下，行闭合手法复位，于股骨粗隆近端2 cm作长约5～6 cm切口，于大粗隆顶点插入导针，确定导针位于髓腔内，深度适宜，扩髓后选择合适的主钉置入，复位固定满意后，退出导针，在C型臂X线机透视下，于股骨颈方向置入螺旋刀片的螺纹导针，随后远端固定螺钉，逐层缝合切口，手术结束。两组患者术后均使用抗生素治疗48～72 h ......
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