经食管实时三维动态超声心动图在二尖瓣脱垂手术中的应用价值(2)
1.3 图像分析
术前即刻应用三维实时超声观察二尖瓣瓣叶性质，应用3D Zoom将图像调整至二尖瓣的外科视野观，于收缩期观察二尖瓣脱垂的部位及累计范围，观察附属结构及功能。应用Carpentier方法将前后叶分为(A1、 A2 、A3，P1、P2 、P3)定位脱垂部位。观察瓣叶及附属结构的功能，应用三维彩色多普勒评价瓣膜反流程度。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料用(x±s)表示。均数间比较用独立样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术前即刻二尖瓣左心房至左室面外科视野观，能清晰显示二尖瓣形态，二尖瓣共330个小叶分区。从左心房面观察，脱垂的小叶均表现为收缩末期突向左心房的隆起(图1)，其中20例患者腱索断裂，表现为连接于脱垂部位单发或多发纤维条索状回声。从左心室面观察，可见脱垂部位凹向左心室面，并可见相应部位二尖瓣的关闭裂隙。三维彩色多普勒可见彩色血流汇聚点位于脱垂部位。
2.2 术中实时三维经食管超声诊断二尖瓣脱垂的部位、腱索断裂及赘生物与手术中外科医生手术中发现二尖瓣脱垂部位、腱索断的比较(表1) ......
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术前即刻应用三维实时超声观察二尖瓣瓣叶性质，应用3D Zoom将图像调整至二尖瓣的外科视野观，于收缩期观察二尖瓣脱垂的部位及累计范围，观察附属结构及功能。应用Carpentier方法将前后叶分为(A1、 A2 、A3，P1、P2 、P3)定位脱垂部位。观察瓣叶及附属结构的功能，应用三维彩色多普勒评价瓣膜反流程度。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料用(x±s)表示。均数间比较用独立样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术前即刻二尖瓣左心房至左室面外科视野观，能清晰显示二尖瓣形态，二尖瓣共330个小叶分区。从左心房面观察，脱垂的小叶均表现为收缩末期突向左心房的隆起(图1)，其中20例患者腱索断裂，表现为连接于脱垂部位单发或多发纤维条索状回声。从左心室面观察，可见脱垂部位凹向左心室面，并可见相应部位二尖瓣的关闭裂隙。三维彩色多普勒可见彩色血流汇聚点位于脱垂部位。
2.2 术中实时三维经食管超声诊断二尖瓣脱垂的部位、腱索断裂及赘生物与手术中外科医生手术中发现二尖瓣脱垂部位、腱索断的比较(表1) ......
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