应用滑动椎弓根钉系统治疗青少年特发性脊柱侧凸畸形(2)
1.2 一般资料
方便选取2001年1月—2015年10月，该院收治的50例青少年特发性脊柱侧凸患者，其中男性22例，女性28例，年龄范围8～16岁，平均13.3岁，术前平均Cobb’s角51.33°(31.6～92°)，顶椎偏移术前5.83 cm(3.9～8.7 cm)，顶椎旋转1.9°(0.8～3.1°)。按照Lenke分型：1型26例，2型9例，3型7例，4型6例，5型2例。术前向患者详细告知采用后路PSPSS系统治疗脊柱侧凸畸形的相关风险，并取得患者和家属同意，经医院伦理委员会批准后进行手术。
1.3 术前评估
通过拍摄术前、术后由同一组有经验影像学医师拍摄全脊柱正侧位X光片和Bending像，测量Cobb’s角、顶椎偏移量、顶椎旋转角度和预固定椎体高度，术前拍摄全脊柱三维重建CT、核磁共振成像。
1.3 手术方法
手术在全麻下进行，用双下肢诱发电位监护神经功能，C行臂X光机定位，采用后正中入路，以顶椎为中心椎板下剥离椎旁肌至小关节突外侧后，根据术前影像检查结果预选定的固定椎体双侧置入椎弓根钉，顶椎和上、下临近椎体置入锁定椎弓根钉，共置入4～8枚锁定钉，矫形范围内其他椎体置入滑动椎弓根钉。安装并锁定矫形棒后矫正畸形，矫形棒在上、下末端滑动椎弓根钉外保留了3 cm的滑动生长空间 ......
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方便选取2001年1月—2015年10月，该院收治的50例青少年特发性脊柱侧凸患者，其中男性22例，女性28例，年龄范围8～16岁，平均13.3岁，术前平均Cobb’s角51.33°(31.6～92°)，顶椎偏移术前5.83 cm(3.9～8.7 cm)，顶椎旋转1.9°(0.8～3.1°)。按照Lenke分型：1型26例，2型9例，3型7例，4型6例，5型2例。术前向患者详细告知采用后路PSPSS系统治疗脊柱侧凸畸形的相关风险，并取得患者和家属同意，经医院伦理委员会批准后进行手术。
1.3 术前评估
通过拍摄术前、术后由同一组有经验影像学医师拍摄全脊柱正侧位X光片和Bending像，测量Cobb’s角、顶椎偏移量、顶椎旋转角度和预固定椎体高度，术前拍摄全脊柱三维重建CT、核磁共振成像。
1.3 手术方法
手术在全麻下进行，用双下肢诱发电位监护神经功能，C行臂X光机定位，采用后正中入路，以顶椎为中心椎板下剥离椎旁肌至小关节突外侧后，根据术前影像检查结果预选定的固定椎体双侧置入椎弓根钉，顶椎和上、下临近椎体置入锁定椎弓根钉，共置入4～8枚锁定钉，矫形范围内其他椎体置入滑动椎弓根钉。安装并锁定矫形棒后矫正畸形，矫形棒在上、下末端滑动椎弓根钉外保留了3 cm的滑动生长空间 ......
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