消化道吻合技术对吻合口并发症的影响(2)
3.1 消化道吻合口的愈合过程
消化道吻合口的愈合因组织结构的不同愈合速度能力亦不同。呈多层性的消化道组织结构是多种细胞构成，这些细胞完全不同。粘膜层及粘膜下层的组织细胞有非常强的愈合能力愈合比较快，可是因脆弱易被缝线切割；肌层的组织细胞伸缩性强抗拉力性强愈合慢，浆膜层组织细胞粘合力强，容易被撕裂，这就是消化道吻合口愈合的特点。因此，吻合口的愈合重要的是粘膜层及粘膜下层的组织细胞的愈合，在相邻组织间的力学愈合，由创面增生的组织细胞及间质细胞再生、增生、填充，从而修复到原有的结构和功能。但消化道的吻合口愈合往往是不完全修复，因为大量的成纤维细胞参与了愈合过程[1]。另外就是手术过程中局部的微环境的改变，吻合技术的规范性，精确性亦是影响愈合的重要因素。因此吻合技术十分重要，吻合技术的规范、精确对无张力条件下的吻合口对合，吻合口微循环充分的血供是吻合技术的基本要求。
3.2 传统吻合技术的技术要点及特点
消化道吻合采取间断全层吻合技术，将黏膜层、肌层、浆膜层完全对合缝合，缝合时黏膜层适当多缝合些，浆肌层要少缝合些。该方法简单方便，较实用。经过临床应用，术后的结果分析并结合吻合口漏、出血、狭窄等发生率，间断全层吻合技术吻合法是安全、有效、合理的 ......
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消化道吻合口的愈合因组织结构的不同愈合速度能力亦不同。呈多层性的消化道组织结构是多种细胞构成，这些细胞完全不同。粘膜层及粘膜下层的组织细胞有非常强的愈合能力愈合比较快，可是因脆弱易被缝线切割；肌层的组织细胞伸缩性强抗拉力性强愈合慢，浆膜层组织细胞粘合力强，容易被撕裂，这就是消化道吻合口愈合的特点。因此，吻合口的愈合重要的是粘膜层及粘膜下层的组织细胞的愈合，在相邻组织间的力学愈合，由创面增生的组织细胞及间质细胞再生、增生、填充，从而修复到原有的结构和功能。但消化道的吻合口愈合往往是不完全修复，因为大量的成纤维细胞参与了愈合过程[1]。另外就是手术过程中局部的微环境的改变，吻合技术的规范性，精确性亦是影响愈合的重要因素。因此吻合技术十分重要，吻合技术的规范、精确对无张力条件下的吻合口对合，吻合口微循环充分的血供是吻合技术的基本要求。
3.2 传统吻合技术的技术要点及特点
消化道吻合采取间断全层吻合技术，将黏膜层、肌层、浆膜层完全对合缝合，缝合时黏膜层适当多缝合些，浆肌层要少缝合些。该方法简单方便，较实用。经过临床应用，术后的结果分析并结合吻合口漏、出血、狭窄等发生率，间断全层吻合技术吻合法是安全、有效、合理的 ......
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