创伤性膈疝52例诊治分析(2)

http://www.100md.com 2016年8月5日 《中外医疗》2016年第22期

     观察52例患者，发现就诊后12 h内确定诊断膈疝的患者41例(78.85%)，平均确诊时间(3.23±3.64)h；12 h以后确定诊断的为11例(21.15%)，平均确诊时间为(210±86)h。术前确定膈疝诊断35例(67.3%)，不明确诊断17例(32.7%)；提示膈疝如不能早期明确诊断，后期常诊断困难；分析原因：①早期膈肌破损裂口较小时，腹腔内容物疝不多，未形成梗阻及压迫，临床症状及影像征象不典型；②右侧膈疝由于腹腔肝脏的阻挡，及部分肝脏进入胸腔封闭裂口来维持腹内脏器的正常解剖位置 ......