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编号:12956644
多排螺旋CT胰胆管曲面成像与MRCP对胆道梗阻性疾病诊断价值(2)
http://www.100md.com 2016年8月5日 《中外医疗》2016年第22期
     2 结果

    2.1 CT与MRCP胆道梗阻性疾病诊断对比

    两组梗阻部位诊断正确率均为100%。两组对比差异无统计学意义。具体见表1。

    2.2 两组病变显示对比

    CT组有5例曲面重建图像能够很好的显示肝门的软组织肿块,MRCP组仅有1例能很好显示软组织肿块。两组对比差异有统计学意义,P<0.05。

    3 讨论

    3.1 胆管良性狭窄病变情况

    3.1.1 胆管炎 胆管的边缘有不规则现象,狭窄从粗到细慢慢移行,没有胆管壁增厚和软组织肿块问题。通过重建手术可以弥补常规CT未能显示胆道系统的问题,更为直接的显示了胆道炎狭窄问题。通过曲面图像能够大致的测量狭窄段的范围。有研究发现:患者阻塞段胆管管径逐渐同心变小,移行距离>10 mm,均见于良性病变[1-2]。

    3.1.2 胆管结石 实验中观察组和对照组的图像均显示梗阻段类似于倒杯口状,其中有9例患者CT曲面图像显示其胆管内部有多个比较异常的密度阴影,MRCP图像上则显示有多个无信号影。有2例患者CT曲面图像显示有高密度点状影,邻近的胆管壁上能够看到一些炎症性的改变。在CT轴位图像上能够看到靶征,MRCP图像上则被高信号的胆汁压遮盖,只能看到胆管壁变窄。可见,MRCP断层显示欠佳。

    从实验结果可以看出 ......
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