多排螺旋CT胰胆管曲面成像与MRCP对胆道梗阻性疾病诊断价值(1)
[摘要] 目的 比较MRCP、CT胰胆管曲面成像两种手段诊断胆道梗阻性疾病的差异。方法 方便选择该院2013年1月—2015年2月诊治的60例临床诊断为梗阻性黄疸的患者，随机分为两组(多排螺旋CT组和MRCP组)，各30例，通过多层螺旋CT曲面重建技术对CT增强图像进行胰胆管重建，同时同MRCP的结果进行比较。结果 两组患者梗阻部位诊断正确率均为100%。两组对比，结果差异无统计学意义(P>0.05)；CT组有5例曲面重建图像能够很好的显示肝门的软组织肿块，MRCP组仅有1例能很好显示软组织肿块。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 MRCP判定疾病部位的准确率最高，CT则快速、方便，在临床上应结合不同患者的实际情况进行不同的检查，如果二者结合判断病因更加精确。
[关键词] CT； MRCP；胆道梗阻
[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)08(a)-0196-03
[Abstract] Objective To compare MRCP， CT cholangiopancreatography imaging surface two means of diagnosis for biliary obstruction. Methods Hospital in January 2013 — February 2015 to collect clinical diagnosis of 60 cases of obstructive jaundice were randomly divided into two groups (group multi-slice spiral CT and MRCP group)， 30 cases by multislice spiral surface reconstruction of CT Contrast-enhanced CT image reconstruction pancreatic duct， and the results were compared with MRCP. Results The two groups were the site of obstruction diagnostic accuracy rate was 100%. Between two groups， the results was not statistically significant(P> 0.05) ； CT group 5 cases surface reconstruction image can be a good show hilar soft tissue mass， MRCP group only one case can be a good show soft tissue mass. Between two groups was statistically significant (P <0.05). Conclusion MRCP accurately determine the site of the highest rates of disease， CT is fast， convenient and clinically different patients should be combined with the actual situation of the different check if the combination of the two is more accurate to judge the cause.
[Key words] CT； MRCP； Biliary obstruction
随着CT、MRI技术水平的提升，CT以及MRI在胆道梗阻性疾病中的应用也越来越广泛。为了探究多排螺旋CT胰胆管曲面成像与MRCP在胆道梗阻性疾病诊断效果以为临床诊断提供依据，在该次研究中，方便选择该院2013年1月—2015年2月诊治的60例临床诊断为梗阻性黄疸的患者为研究对象对比使用十六排螺旋CT增强扫描后处理技术图像同MRCP图像，对照病理结果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院诊治的60例梗阻性黄疸患者为研究对象，分为两组(多排螺旋CT组和MRCP组)，各30例。CT组其中男性患者有18例，女患者有12例，平均年龄58.3岁。MRCP组男性17例，女性13例，平均年龄57.3岁。所有患者均出现不同程度的黄疸和腹痛，且患者伴有呕吐、发热等症状。60例患者通过CT增强扫描及MPCR检查，并对扫描图像行胰胆管曲面成像。且患者均通过签署研究同意书，并通过伦理委员会的批准。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 检查方法
MRCP组检查：仪器采用的是1.5 T核磁共振仪，患者在检查之前的4 h禁止饮水，对其进行常规的腹部MRI SE序列T1WI和T2WI横断面扫描，扫描的范围从患者的双侧横膈下方到其胰腺下部，层厚3 mm，无间距，每隔12°得一张影像，共30张。
CT组扫描方法：采用飞利浦16排螺旋CT机，检查前禁食4～6 h。扫描的范围为患者的肝上缘至肾脏下极。所有患者都实施3期扫描(平扫+动脉期+门脉期)，重建层厚为0.8 mm，通过曲面重建法对31例患者的胰管、胆总管及壶腹部结构进行曲面重建。
1.3 统计方法
应用 SPSS 19.0统计学软件分析数据，计量数据采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比(%)表示，数据对比采取χ2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。 (肖岚 李志)
[关键词] CT； MRCP；胆道梗阻
[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)08(a)-0196-03
[Abstract] Objective To compare MRCP， CT cholangiopancreatography imaging surface two means of diagnosis for biliary obstruction. Methods Hospital in January 2013 — February 2015 to collect clinical diagnosis of 60 cases of obstructive jaundice were randomly divided into two groups (group multi-slice spiral CT and MRCP group)， 30 cases by multislice spiral surface reconstruction of CT Contrast-enhanced CT image reconstruction pancreatic duct， and the results were compared with MRCP. Results The two groups were the site of obstruction diagnostic accuracy rate was 100%. Between two groups， the results was not statistically significant(P> 0.05) ； CT group 5 cases surface reconstruction image can be a good show hilar soft tissue mass， MRCP group only one case can be a good show soft tissue mass. Between two groups was statistically significant (P <0.05). Conclusion MRCP accurately determine the site of the highest rates of disease， CT is fast， convenient and clinically different patients should be combined with the actual situation of the different check if the combination of the two is more accurate to judge the cause.
[Key words] CT； MRCP； Biliary obstruction
随着CT、MRI技术水平的提升，CT以及MRI在胆道梗阻性疾病中的应用也越来越广泛。为了探究多排螺旋CT胰胆管曲面成像与MRCP在胆道梗阻性疾病诊断效果以为临床诊断提供依据，在该次研究中，方便选择该院2013年1月—2015年2月诊治的60例临床诊断为梗阻性黄疸的患者为研究对象对比使用十六排螺旋CT增强扫描后处理技术图像同MRCP图像，对照病理结果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院诊治的60例梗阻性黄疸患者为研究对象，分为两组(多排螺旋CT组和MRCP组)，各30例。CT组其中男性患者有18例，女患者有12例，平均年龄58.3岁。MRCP组男性17例，女性13例，平均年龄57.3岁。所有患者均出现不同程度的黄疸和腹痛，且患者伴有呕吐、发热等症状。60例患者通过CT增强扫描及MPCR检查，并对扫描图像行胰胆管曲面成像。且患者均通过签署研究同意书，并通过伦理委员会的批准。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 检查方法
MRCP组检查：仪器采用的是1.5 T核磁共振仪，患者在检查之前的4 h禁止饮水，对其进行常规的腹部MRI SE序列T1WI和T2WI横断面扫描，扫描的范围从患者的双侧横膈下方到其胰腺下部，层厚3 mm，无间距，每隔12°得一张影像，共30张。
CT组扫描方法：采用飞利浦16排螺旋CT机，检查前禁食4～6 h。扫描的范围为患者的肝上缘至肾脏下极。所有患者都实施3期扫描(平扫+动脉期+门脉期)，重建层厚为0.8 mm，通过曲面重建法对31例患者的胰管、胆总管及壶腹部结构进行曲面重建。
1.3 统计方法
应用 SPSS 19.0统计学软件分析数据，计量数据采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比(%)表示，数据对比采取χ2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。 (肖岚 李志)