抗生素联合、序贯中药治疗ICU多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床探讨(2)
1.2 纳入标准
①明确诊断MDR-AB重症肺炎的成人患者。②纳入研究患者均取得家属同意,并通过伦理委员会审批。
排除标准:①肺部肿瘤、肺结核、中枢性呼吸衰竭,毁损肺等患者②合并肺外感染患者③资料不全的病例④年龄<18岁或>80岁的患者,孕妇、残疾人、吸毒者、刑拘人员除外。
2 治疗方法
两组患者早期均选用敏感的抗生素治疗,序贯组同时加用中药辨证论治,并在中药连续服用4剂以上感染指标好转时,停用抗生素继续中药序贯治疗。如果停用抗生素后感染加重,重新联合抗生素治疗,被认为序贯失败。每次辨证由中医主治以上医师进行,草药方剂浓煎日一剂,鼻饲或口服,每服用两剂再行辨证调整方剂。
2.1 观察指标
每天监测体温、外周血白细胞;隔天监测hCRP、PCT、痰培养、胸片;两周评估呼吸机辅助时间、抗菌药物使用强度等指标。
3 统计方法
数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示;采用t检验 ......
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①明确诊断MDR-AB重症肺炎的成人患者。②纳入研究患者均取得家属同意,并通过伦理委员会审批。
排除标准:①肺部肿瘤、肺结核、中枢性呼吸衰竭,毁损肺等患者②合并肺外感染患者③资料不全的病例④年龄<18岁或>80岁的患者,孕妇、残疾人、吸毒者、刑拘人员除外。
2 治疗方法
两组患者早期均选用敏感的抗生素治疗,序贯组同时加用中药辨证论治,并在中药连续服用4剂以上感染指标好转时,停用抗生素继续中药序贯治疗。如果停用抗生素后感染加重,重新联合抗生素治疗,被认为序贯失败。每次辨证由中医主治以上医师进行,草药方剂浓煎日一剂,鼻饲或口服,每服用两剂再行辨证调整方剂。
2.1 观察指标
每天监测体温、外周血白细胞;隔天监测hCRP、PCT、痰培养、胸片;两周评估呼吸机辅助时间、抗菌药物使用强度等指标。
3 统计方法
数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示;采用t检验 ......
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