微骨窗血肿清除术在特定出血量高血压脑出血治疗中的应用(1)

http://www.100md.com 2016年9月5日 《中外医疗》2016年第25期

     [摘要] 目的 分析30～45 mL出血量的高血压脑出血患者保守治疗和手术治疗的临床资料，探讨微骨窗开颅显微血肿清除术在此类患者中的应用。方法 方便收集该院2012年1月—2015年9月确诊的30～45 mL高血压脑出血患者59例，根据不同治疗方法分为两组，行微骨窗开颅显微手术清除血肿35例(微创组)，行药物保守治疗24例(保守组)，回顾性总结分析两组在住院天数、肺炎发生率、6月GOS评分、甘露醇使用情况等方面的差异。 结果 微创组住院天数(19.06±4.20)d明显少于保守组(28.78±6.57)d；微创组肺炎发生率25.7%明显小于保守组54.2%；微创组甘露醇使用次数(44.89±4.70)次明显少于保守组(61.79±7.49)次；微创组脱水药联合使用情况20%明显少于保守组62.5%。结论 微骨窗开颅显微血肿清除术在30～45 mL出血量的高血压脑出血患者中值得推广应用。

    [关键词] 高血压脑出血；微骨窗入路；显微血肿清除；

    高血压脑出血是神经科临床急诊中常见病，指高血压及脑动脉硬化患者自发出现的脑内出血，是出血性脑卒中中最常见的一类，此类患者的病死率及病残率均居各类卒中首位[1] ......