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编号:12950464
羊膜腔穿刺羊水细胞染色体检查用于高龄孕妇胎儿畸形预见性诊断分析(2)
http://www.100md.com 2016年9月5日 《中外医疗》2016年第25期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该文随机选取该院就诊于该院的714例高龄孕妇为研究对象,所有孕妇均行羊膜腔穿刺抽羊水,进行羊水细胞培养。孕妇的年龄为35~46岁,孕妇的孕周为19~25周。纳入病例标准:①年龄在35岁及以上的孕妇;②无羊膜腔穿刺禁忌症者;③无严重慢性疾病者;④签署了知情同意书,并接受随诊。

    1.2 检测方法

    ①羊水采样:术前完善血常规、血型、凝血四项、肝肾功能、乙肝两对半、抗HCV、抗HIV 、RPR、TPPA检查及产科超声估计孕龄、胎儿数量、羊水量、胎盘位置等情况检查,排除羊膜腔穿刺禁忌症的高龄孕妇,如:先兆流产、有感染征象,术前2次测量体温(腋温)高于37.2°C;出血倾向(血小板≤70×109/L,凝血功能检查有异常),中央性前置胎盘或前置、低置胎盘有出血现象;妊娠合并症及产科并发症等。在具备抢救条件的手术间完成羊膜腔穿刺术,穿刺前嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位,具体步骤:常规消毒腹部皮肤,铺无菌巾,采用B超引导下确定最佳穿刺部位,穿刺腹壁后进到羊膜腔,并拔出针芯开始抽取2 mL羊水丢弃,更换注射器再抽取约20 mL羊水,分装于2支15 mL的无菌离心管中,插入针芯并拔出穿刺针,对穿刺点进行局部的消毒后覆盖无菌纱布,用胶布进行固定。②羊水培养:2支分装有羊水的无菌离心管按照2 000 r/min的离心速度离心10 min后弃去上清液 ......
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