一次性与多次根管治疗急性牙髓炎疗效比较(2)
1.2 治疗方法
两组患者均行常规术前检查及准备，手术开始前，仔细查阅口腔X线片，明确根管的数目及形态，确定患者无根裂、根折及根尖周病变后再行手术。观察组采用一次性根管治疗术：以2%利多卡因局麻患牙，常规开髓并去除冠髓，拔除根髓，清除腐坏的牙质。依据X线片及根管测量仪确定根管的长度，然后采用15#锉探查根管通道，标记15#锉进入根管的长度，根管预备完成后，以3%过氧化氢溶液和生理盐水反复交替冲洗根管，直至根管彻底清洗干净，然后扩大根管，隔湿患牙，消毒并干燥根管，然后以碘氯仿加牙胶尖糊剂行根管填充，复拍X线确定填充成功，然后行窝洞填充，结束治疗。对照组采用多次根管治疗术：采用传统根管治疗术，先行开髓减压，引流患牙腐坏牙质，然后以观察组同样的方式行根管预备，以氢氧化钙糊剂暂时封闭根管，7 d后取出，以同样方式行根管填充。两组患者术后均行抗生素等一般治疗，观察患者一般情况。
1.3 观察指标
①比较两组治疗前后疼痛程度：采用VAS疼痛评分评价患者疼痛程度，总分为10分，分数越高代表疼痛程度越严重。②对所有患者随访1年，比较两组患者的治疗效果。
1.4 疗效判定
显效：治疗后，牙髓炎症状完全消失且无复发，患牙无疼痛等不适感，咬合良好 ......
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两组患者均行常规术前检查及准备，手术开始前，仔细查阅口腔X线片，明确根管的数目及形态，确定患者无根裂、根折及根尖周病变后再行手术。观察组采用一次性根管治疗术：以2%利多卡因局麻患牙，常规开髓并去除冠髓，拔除根髓，清除腐坏的牙质。依据X线片及根管测量仪确定根管的长度，然后采用15#锉探查根管通道，标记15#锉进入根管的长度，根管预备完成后，以3%过氧化氢溶液和生理盐水反复交替冲洗根管，直至根管彻底清洗干净，然后扩大根管，隔湿患牙，消毒并干燥根管，然后以碘氯仿加牙胶尖糊剂行根管填充，复拍X线确定填充成功，然后行窝洞填充，结束治疗。对照组采用多次根管治疗术：采用传统根管治疗术，先行开髓减压，引流患牙腐坏牙质，然后以观察组同样的方式行根管预备，以氢氧化钙糊剂暂时封闭根管，7 d后取出，以同样方式行根管填充。两组患者术后均行抗生素等一般治疗，观察患者一般情况。
1.3 观察指标
①比较两组治疗前后疼痛程度：采用VAS疼痛评分评价患者疼痛程度，总分为10分，分数越高代表疼痛程度越严重。②对所有患者随访1年，比较两组患者的治疗效果。
1.4 疗效判定
显效：治疗后，牙髓炎症状完全消失且无复发，患牙无疼痛等不适感，咬合良好 ......
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