鼻咽癌放疗后内分泌功能损伤的研究进展(2)
5 内分泌腺体的早期放射损伤
尽管垂体和甲状腺都属于晚反应组织，但短期研究表明放疗早期腺体就已经经历了一段亚临床期，部分患者放疗期间也有较明显的激素水平紊乱。黄家军[12]等研究表明，在治疗结束时鼻咽癌患者血中的TSH和GH水平已经发生了明显改变(P <0.05)。笔者的研究[13]也发现，放疗后短期内就已经存在多种垂体激素异常，符合垂体功能减退的改变。
N.K等[14]发现放疗短期内鼻咽癌患者血液中出现一过性的甲状腺毒血症，放疗后逐步过渡到甲减阶段。这可能与腺泡细胞受到射线损伤后细胞膜通透性增高，大量释放甲状腺素引起毒血症有关。而FT4升高又反馈抑制垂体TSH的释放。同时放疗直接损伤腺体实质细胞，也造成了功能减退。放疗后血中FT4被代谢后患者开始出现原发和继发性甲减。B.M等[10]对头颈肿瘤患者治疗前及每隔5次复查血甲状腺激素水平也发现类似现象，放疗10次开始出现TSH改变，放疗20次FT4开始改变 ......
您现在查看是摘要页，全文长 3779 字符。
尽管垂体和甲状腺都属于晚反应组织，但短期研究表明放疗早期腺体就已经经历了一段亚临床期，部分患者放疗期间也有较明显的激素水平紊乱。黄家军[12]等研究表明，在治疗结束时鼻咽癌患者血中的TSH和GH水平已经发生了明显改变(P <0.05)。笔者的研究[13]也发现，放疗后短期内就已经存在多种垂体激素异常，符合垂体功能减退的改变。
N.K等[14]发现放疗短期内鼻咽癌患者血液中出现一过性的甲状腺毒血症，放疗后逐步过渡到甲减阶段。这可能与腺泡细胞受到射线损伤后细胞膜通透性增高，大量释放甲状腺素引起毒血症有关。而FT4升高又反馈抑制垂体TSH的释放。同时放疗直接损伤腺体实质细胞，也造成了功能减退。放疗后血中FT4被代谢后患者开始出现原发和继发性甲减。B.M等[10]对头颈肿瘤患者治疗前及每隔5次复查血甲状腺激素水平也发现类似现象，放疗10次开始出现TSH改变，放疗20次FT4开始改变 ......
您现在查看是摘要页，全文长 3779 字符。