胸腔镜治疗肺大泡合并自发性气胸134例临床刍议(2)
临床数据表明，自发性气胸患者在接受治疗后还有较高的复发率，因此可对行胸腔镜治疗肺大泡手术后的患者继续行胸膜固定术，手术步骤如下：①采用20%碘伏纱布涂擦患者壁层胸膜，以促使患者壁层胸膜广泛充血以及胸膜粘连的增进；②为了促进胸膜粘连并防止患者出现复发情况，需将250 mL的高渗糖水注入患者胸腔；③手术结束后，主治医师还需对患者肺表面是否出现漏气情况加以检查，主要可采用胸腔内注水、张肺的方法，并通过将胸腔闭式引流管置于观察孔的方式进行观察，胸腔镜的远端置于顶部。术后48 h，胸腔引流量<60 mL、无漏气情况发生的可拔除胸引流管，并嘱咐患者复查胸片，检查患者肺复张状况是否良好。
2 结果
该研究中，134例患者均接受了电视胸腔镜手术，成功率100%，死亡率0，无一例患者出现严重并发症。手术时间20～50min，平均35 min。由于电视胸腔镜手术属于微创手术，因此患者失血量均少于50 mL，无一例患者在手术中接受输血。术后3 d内，132例患者拔除了引流管，10例患者因突发情况转行胸腔辅助小切口手术，4例存在慢性阻塞性肺部病变的患者在术后接受了胸腔闭式引流术，术后7 d内肺复张良好 ......
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该研究中，134例患者均接受了电视胸腔镜手术，成功率100%，死亡率0，无一例患者出现严重并发症。手术时间20～50min，平均35 min。由于电视胸腔镜手术属于微创手术，因此患者失血量均少于50 mL，无一例患者在手术中接受输血。术后3 d内，132例患者拔除了引流管，10例患者因突发情况转行胸腔辅助小切口手术，4例存在慢性阻塞性肺部病变的患者在术后接受了胸腔闭式引流术，术后7 d内肺复张良好 ......
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